考研临床医学综合能力内科学部分练习题2

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• 41患者，女，32岁。间歇性上腹钝痛3年，再发2周， 近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物迓较多，为隔餐 食物。服用抗酸药物无效。査体:剑突下压痛，上 腹部有振水音，肝脾未触及，最可能的诊断是(    )

  A.消化性溃疡并幽门梗阻

  B.胆澳炎

  C.胃癌

  D.消化性溃疡并穿孔

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• 42关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的(    )

  A.各种消化性溃疡均有癌变可能

  B.癌变发生于溃疡边缘

  C.癌变率可达1%以上

  D.症状经严格的4周内科治疗无改善

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• 43下列哪一种药物作为根除幽门螺杆菌的基础药物(    )

  A.西咪替丁

  B.雷尼替丁

  C.奥美拉唑

  D.胶体铝镁合剂

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• 44幽门梗阻时下列哪类药物(    )

  A.抗胆碱能

  B.胶体次枸橼酸铋

  C.H2受体拮抗剂

  D.质子栗抑制剂

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• 45确定HP(幽门螺杆菌)是否根除的试验应在抗HP 治疗后何时进行(    )

  A.治疗完成时

  B.2周

  C.4周

  D.3个月

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• 46对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略 中，下列哪项不正确(    )

  A.给制酸剂同^力!；抗菌治疗

  B.给黏膜保护剂同时加抗菌治疗

  C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

  D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长

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• 47下列消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是(    )

  A.穿透性溃疡

  B.并发幽门梗阻

  C.胃溃疡可疑癌变

  D.内科治疗不能控制的大量出血

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• 48老年性消化性溃疡的特点是(    )

  A.临床表现多不典型

  B.疼痛多不规律

  C.需与胃癌鉴别

  D.胃体上部或高位的溃疡，以胃巨大溃疡多见

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• 49消化性溃疡疼痛节律性消失可能因为(    )

  A.穿透性溃疡

  B.溃疡出血

  C.癌变

  D.幽门梗阻

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• 50下列哪些是消化性溃疡的常见并发症(    )

  A.出血

  B.穿孔

  C.感染

  D.幽门梗阻

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