医师定期考核_临床专业20

试卷预览

• 21女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

  A.DIC

  B.ARF

  C.MODS

  D.ARDS

  E.Curling溃疡

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• 22男性，54岁，进行性吞咽困难7个月，完全不能进食3周，检查：一般情况差，贫血貌，左锁骨上有直径2cm 淋巴结，坚硬，固定。食管镜检查报告肿物位于食管中下段，长度约8cm，病理证实为鳞癌Ⅲ级。治疗应首选

  A.姑息性手术治疗

  B.争取手术切除

  C.放射治疗＋化疗

  D.化学治疗后手术

  E.中医中药加免疫治疗

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• 235个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为12mm。以下说法中正确的是

  A.患儿已合并有肺动脉高压

  B.1岁后再行手术治疗

  C.应尽早进行手术治疗

  D.患儿已失去手术机会

  E.容易并发脑脓肿

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• 24男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

  A.降结肠癌

  B.结肠息肉

  C.溃疡性结肠炎

  D.升结肠癌

  E.慢性细菌性痢疾

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• 25患者右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm 。检查体温38℃，右下腹压痛(＋)，子宫正常大小，其右侧触及一8cm×6cm×6cm 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC12×109/L，N90％，最可能的诊断是

  A.卵巢囊肿蒂扭转

  B.卵巢囊肿蒂扭转合并感染

  C.肾盂积水

  D.异位妊娠

  E.子宫浆膜下肌瘤扭转

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• 26患者37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm 拟入院手术，入院后2h突感下腹剧痛，再次妇科检查左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体，最可能的诊断是

  A.卵巢肿物蒂扭转

  B.卵巢肿物破裂

  C.卵巢巧克力囊肿破裂

  D.残角子宫妊娠破裂

  E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

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• 27女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因

  A.阴道恶性肿瘤

  B.老年性阴道炎

  C.宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.长期服药所致

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• 28患者58岁，卵巢癌ⅢC期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素＋铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现。下一步治疗是

  A.先进行复发肿瘤分型和定位

  B.先行再次肿瘤细胞减灭手术

  C.再用原方案化疗

  D.改换非铂类药物化疗

  E.免疫治疗

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• 29下列有泌尿系结石形成原因的说法中，何者是错误的

  A.外在因素：包括性别、年龄、种族及地理环境等

  B.内在因素：包括泌尿系解剖结构异常、新陈代谢异常及多种内科疾病等

  C.尿路感染

  D.饮用水质的软硬度也是结石形成的重要因素

  E.神经源性膀胱

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• 3028岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白＋＋，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩产后6周血压降至128/75mmHg，尿蛋白＋＋，浮肿＋ 。下列诊断以哪项可能性大

  A.先兆子痫

  B.妊娠合并原发性高血压

  C.妊娠合并肾炎

  D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

  E.原发性高血压基础上并发先兆子痫

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