医师定期考核_临床专业12

试卷预览

• 41男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，夜间明显，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是__

  A.慢性阻塞性肺气肿

  B.急性支气管炎

  C.支气管哮喘

  D.肺炎

  E.自发性气胸

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• 42男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是__

  A.直接送手术室手术

  B.大量快速输液，纠正休克

  C.积极抗休克，同时迅速手术

  D.休克好转后再手术

  E.抗感染、止血

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• 43女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP，白细胞+/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为__

  A.慢性膀胱炎

  B.急性阑尾炎

  C.慢性附件炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.右输尿管下段结石

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• 44患者58岁，卵巢癌ⅢC期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素＋铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现。下一步治疗是__

  A.先进行复发肿瘤分型和定位

  B.先行再次肿瘤细胞减灭手术

  C.再用原方案化疗

  D.改换非铂类药物化疗

  E.免疫治疗

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• 45老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是__

  A.左髋关节前脱位

  B.左髋关节后脱位

  C.左髋关节中心脱位

  D.左股骨颈骨折

  E.左股骨干骨折

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• 46女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因__

  A.阴道恶性肿瘤

  B.老年性阴道炎

  C.宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.长期服药所致

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• 47男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑__

  A.食管炎

  B.食管癌

  C.贲门失弛缓症

  D.食管静脉曲张

  E.食管平滑肌瘤

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• 48女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是__

  A.B超

  B.CT

  C.CEA

  D.直肠指诊、结肠镜

  E.大便潜血试验

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• 49男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是__

  A.立位X线腹部透视

  B.腹部B超

  C.腹部CT

  D.急诊胃镜检查

  E.诊断性腹腔灌洗

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• 50男性，40岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断__

  A.麻痹性肠梗阻

  B.粘连性绞窄性肠梗阻

  C.粘连性肠梗阻

  D.低位单纯性肠梗阻

  E.粘连性高位肠梗阻

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