肿瘤学主治医师—专业实践能力

试卷预览

• 31患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。对此患者应首行考虑

  A.癌肿复发征兆

  B.给予抗生素治疗，密切观察

  C.给予止血剂治疗，暂予观察

  D.胃十二指肠溃疡出血

  E.凝血机制障碍，看血液专科门诊

  F.以上都不对

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• 32患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。如果为对此患者进行确诊和全面评估，还需做的检查项目是

  A.肿瘤标志物检测

  B.结肠镜检查

  C.全腹部CT

  D.骨ECT

  E.基因突变检测

  F.胸部CT

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• 33患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是

  A.再作根治术

  B.再作姑息性手术

  C.暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因

  D.分期手术

  E.作“三明治”式治疗

  F.以上都不对

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• 34患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是

  A.术前新辅助放射治疗

  B.接受根治性手术

  C.术后行同步放化疗

  D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周

  E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发

  F.以上都不对

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• 35患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者下一步还需要完善哪些检查

  A.胸部CT

  B.上腹部CT

  C.骨ECT

  D.心脏彩超

  E.凝血常规

  F.乙肝全套

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• 36患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括

  A.右半横结肠

  B.升结肠

  C.盲肠

  D.左半横结肠

  E.长约15〜20cm的回肠末段

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• 37患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。如术后病理报告为结肠腺癌侵及浆膜层，肠系膜淋巴结16枚均为阴性，则其分期为

  A.T2N0M0

  B.T3N0M0

  C.Dukes A

  D.Dukes B

  E.Dukes C

  F.Dukes D

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• 38患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术之后的治疗原则是

  A.不作任何治疗

  B.辅助化疗

  C.局部放疗

  D.中草药治疗

  E.最佳支持治疗

  F.热疗

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• 39患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。化疗的药物可选择的有

  A.奥沙利铂

  B.亚叶酸钙

  C.紫杉醇

  D.CPT-11

  E.5-FU

  F.希罗达

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• 40患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是

  A.手术治疗

  B.化疗

  C.放疗

  D.中草药治疗

  E.介入治疗

  F.射频消融

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