外科学_急性化脓性腹膜炎

试卷预览

• 11膈下脓肿手术引流最常用的途径为

  A.经前肋缘下部

  B.经后腰部

  C.经侧胸部

  D.经前胸部

  E.经上腹部

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• 12结核性腹膜炎的主要感染途径是

  A.经口

  B.经淋巴管道

  C.腹腔病变直接蔓延

  D.经血液循环

  E.腰椎病变直接蔓延

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• 13女性，21岁，转移性右下腹痛5小时，可能最小的诊断是

  A.急性阑尾炎

  B.上消化道穿孔

  C.急性盆腔炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性化脓性胆囊炎

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• 14站立或坐位时，女性腹膜腔的最低点是

  A.膀胱子宫陷凹

  B.直肠子宫陷凹

  C.盲肠后隐窝

  D.肝肾隐窝

  E.膀胱上窝

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• 15仰卧时腹膜腔中下列哪个部位最低

  A.十二指肠上隐窝

  B.十二指肠下隐窝

  C.乙状结肠间隐窝

  D.肝肾隐窝

  E.盲肠后隐窝

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• 16男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/50mmHg，P100次/分，神清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+)，肌紧张(+)，肠鸣音弱。病人出现休克，应属于

  A.出血性休克

  B.感染性休克

  C.损伤性休克

  D.神经性休克

  E.心源性休克

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• 17继发性腹膜炎时，腹痛的特点是

  A.疼痛剧烈而持续

  B.阵发性腹痛，逐渐加重

  C.改变体位可使腹痛缓解

  D.原发病变部位疼痛不明显

  E.先发热后腹痛

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• 18下列哪项不符合腹膜炎的临床表现

  A.腹痛一般都很剧烈，不能忍受，呈持续性疼痛

  B.恶心呕吐常为很早出现的症状

  C.体温常随病情加重而升高，尤其老年衰弱者体温升高更明显

  D.脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象

  E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克

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• 19关于腹膜炎，下列叙述哪项不正确

  A.腹膜壁层对痛觉敏感，定位准确

  B.腹膜脏层痛觉定位差

  C.腹膜面积约等于全身皮肤的面积

  D.盆腔腹膜较膈下腹膜吸收能力强，故腹膜炎病人常采用半卧位

  E.腹膜具有分泌功能，但在腹膜炎时，大量的渗出也是引起腹腔内纤维粘连导致肠梗阻的常见原因

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• 20下列哪项不是原发性腹膜炎的特点

  A.腹腔内无原发病灶

  B.致病菌常为以大肠杆菌为主的混合感染

  C.多发生于儿童

  D.病原菌经血运而达腹腔，引起腹膜炎

  E.常采用保守治疗

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