外科学_急性化脓性腹膜炎

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• 41下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是

  A.主要症状是发热和盗汗

  B.热型以低热和中等热最多

  C.约1/3患者呈弛张热

  D.少数可呈稽留热

  E.毒血症状明显者见于粘连型

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• 42对临床诊断困难的急性腹膜炎的病例可辅以做

  A.纤维内镜检查

  B.X线钡餐造影

  C.选择性血管造影

  D.核素肝胆胰扫描

  E.诊断性腹腔穿刺术检查

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• 43在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是

  A.输液，纠正水、电解质和酸碱失衡

  B.输血

  C.应用大量广谱抗生素

  D.禁食和胃肠减压

  E.消除病因，充分引流，用抗生素

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• 44在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时，其重要的体征是

  A.腹式呼吸基本消失

  B.腹部明显压痛

  C.腹肌呈板样强直

  D.腹胀，肠鸣音消失

  E.移动性浊音阳性

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• 45腹膜是一具有高度渗透性的薄膜，在临床应用中可作为

  A.分泌吞噬细胞以吞噬细菌和异物

  B.吸收水和电解质，维持水和电解质的平衡

  C.吸收毒素，物质，减轻其对腹膜的刺激

  D.用作急性肾衰竭的透析部位

  E.脏腹膜的准确定位

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• 46男性，25岁，因腹部肿块入院，经检查诊断为结核性腹膜炎伴腹内肿块，以结核性冷脓肿可能性大。下列的体征中哪项是错误的

  A.肿块多为粘连性及干酪样的

  B.肿块多由大网膜粘连、肠曲及干酪样坏死物组成

  C.肿块多在脐周或右下腹

  D.肿块表面不平，呈结节状

  E.肿块多数可推动或随呼吸移动

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• 47男性，67岁，因急性弥漫性化脓性腹膜炎入院，体格检查发现严重脱水，引起脱水的原因与下列哪项无关

  A.心排血量下降

  B.呕吐

  C.发热

  D.肠麻痹

  E.腹膜水肿

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• 48男性，24岁，因剧烈持续性腹痛而入院，经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。在急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项是错误的

  A.腹膜炎较重且无局限趋势

  B.一般情况差，有休克表现

  C.急性输卵管炎所致的腹膜炎

  D.急性出血性坏死性胰腺炎所致的腹膜炎

  E.观察12小时，症状体征加重者

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• 49在急性化脓性腹膜炎的转归叙述中，下列哪项是错误的

  A.局限后自行吸收痊愈

  B.形成局限性脓肿

  C.感染扩散形成弥漫性腹膜炎

  D.形成慢性反复发作性腹膜炎

  E.女性中导致生殖器化脓性炎症

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• 50在急性化脓性腹膜炎的病例中，有多种原因可导致感染性休克，下列哪项论述是错误的

  A.心功能障碍

  B.细菌毒素吸收

  C.有效循环血量减少

  D.水、电解质以及酸碱平衡失调

  E.肝功能衰竭

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