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临床执业医师_真题3

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:1
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

临床执业医师_真题

试卷预览

  • 71男,62岁,腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天,既往有类似发作,但较轻。查体:pl00次/分,BP110/70mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是( )。

    A.麻痹性肠梗阻

    B.不全性黏连性肠梗阻

    C.绞窄性肠梗阻

    D.完全性高位肠梗阻

    E.单纯性机械性肠梗阻

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  • 72男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是( )。

    A.小肠破裂

    B.肝破裂

    C.结肠破裂

    D.胃破裂

    E.脾破裂

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  • 73女,45岁,反复剑突下疼痛3年,呕吐10天,呕吐物有隔夜宿食。该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是( )。

    A.高血钾,代谢性碱中毒

    B.低血钾,代谢性碱中毒

    C.低血钾,代谢性酸中毒

    D.高血钾,代谢性酸中毒

    E.低血钙,代谢性碱中毒

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  • 74男,30岁,肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是( )。

    A.直肠后间隙脓肿

    B.肛门括约肌间隙脓肿

    C.骨盆直肠间隙脓肿

    D.肛周皮下脓肿

    E.直肠粘膜下脓肿

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  • 75男,54岁。肛门胀痛6天。为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重感和排便困难,伴发热,全身不适。查体:T39.6°C,肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛(+)、有波动感。实验室检查:WBC 21*10^9/L,N0.92.立即决定行切开引流术,最主要的依据是

    A.白细胞增高

    B.局部饱满有波动感

    C.有排便困难

    D.高热,全身症状

    E.行走时出现疼痛

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  • 76男,51岁,上腹部胀痛8个月,突发剧痛2小时,消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm,全腹肌紧张,上腹明显压痛,反跳痛(+),腹部X线透视可见膈下游离气体,下一步治疗最合理的术式为( )。

    A.胃造瘘术

    B.胃癌根治术

    C.穿孔修补术

    D.胃空肠吻合术

    E.姑息性胃大部切除术

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  • 77男,72岁,突发头痛10小时,昏迷8小时,头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml,无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

    A.急性胃粘膜病变

    B.胃癌

    C.十二指肠溃疡

    D.喷门粘膜撕裂

    E.食管胃底静脉曲张破裂

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  • 78女,55岁,突发右上腹痛,伴高热10小时,既往胆总管结石2年,查体:T39.4度,P124/分,BP60/40mmHg。一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛,反跳痛,肌紧张(+),Murphy(+),首选的治疗方案是( )。

    A.急症胆囊造瘘引流

    B.抗休克治疗观察

    C.大剂量广谱抗生素治疗观察

    D.急症胆管减压,T管引流

    E.急症胆囊切除术

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  • 79女,23岁,因原发性甲状腺功能亢进症,在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术,术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难,伴有失音,无手足麻木,查体:T37.3度,P92次/分,R28次/分,BP130/70mmHg,面红无发绀,颈部不肿,引流管通畅,有少许血液流出,引起该患者呼吸困难最可能的原因是( )。

    A.喉上神经损伤

    B.伤口出血

    C.甲亢危象

    D.双侧喉返神经损伤

    E.甲状旁腺损伤

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  • 80女,24岁,头晕,乏力,伴月经量增多1年,既往体健,查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及,血常规:Hb60g/L,WBC2.8×10^9/L,Plt38×10^9/L,网织红细胞0.001,胸骨骨髄细胞学检查:骨髄增生活跃,未见巨核细胞,最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.再生障碍性贫血

    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D.慢性失血性贫血

    E.骨髓增生异常综合征

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