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临床执业医师_外科4

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  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:0
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

临床执业医师_外科

试卷预览

  • 21男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。查体:一般状态差,呈恶液质状态,腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞16×10^9/L,X线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为( )。

    A.十二指肠溃疡穿孔

    B.肠伤寒穿孔

    C.急性阑尾炎穿孔

    D.美克耳憩室炎穿孔

    E.以上都不是

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  • 22男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为( )。

    A.肠道蛔虫

    B.蛔虫性肠梗阻

    C.肠套叠

    D.肠肿瘤

    E.肠扭转

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  • 23混合痔是指__。

    A.痔与瘘同时存在

    B.两个以上内痔

    C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

    D.内痔与外痔分别在不同位置存在

    E.内痔多发,遍置一周

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  • 24男性,20岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为( )。

    A.急性胰腺炎

    B.急性溃疡病穿孔

    C.急性胆囊炎

    D.急性肠扭转

    E.以上都不是

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  • 25肛瘘治疗的最佳方法是( )。

    A.1:5000高锰酸钾温水坐浴

    B.挂线疗法

    C.局部换药治疗

    D.瘘道搔爬

    E.使用抗菌药物

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  • 26男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×10^9/L,中性86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为( )。

    A.急性阑尾炎

    B.十二指肠溃疡穿孔

    C.粘连性肠梗阻

    D.麻痹性肠梗阻

    E.弥漫性腹膜炎

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  • 27肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于( )。

    A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

    B.切除瘘管后应一期缝合

    C.正确找出内口,据与括约肌关系选择术式

    D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开

    E.麻醉选择

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  • 28某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取( )。

    A.剖腹探查

    B.全胃肠钡餐透视

    C.胃肠减压支持疗法

    D.腹腔穿刺,灌洗

    E.以上均不合适

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  • 29肛瘘手术治疗中,最重要的是( )。

    A.麻醉充分

    B.肛管括约肌松弛

    C.找出外口

    D.明确瘘管与括约肌关系

    E.手术后呈"V"型创面

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  • 30肛瘘的类型颇多,其中常见者为( )。

    A.全外瘘

    B.单口外瘘

    C.复杂性内外瘘

    D.单纯性内外瘘

    E.单口内瘘

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