临床执业医师_外科4

试卷预览

• 11男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为（ ）。

  A.直肠息肉

  B.肛裂

  C.内痔

  D.肛管癌

  E.慢性痢疾

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• 12肠梗阻的四大共同表现（ ）。

  A.腹痛、肠型、呕吐、便闭

  B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛

  C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进

  D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀

  E.腹痛、便闭、肠型、腹胀

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• 13男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大（ ）。

  A.机械性肠梗阻

  B.麻痹性肠梗阻

  C.高位小肠梗阻

  D.低位小肠梗阻

  E.绞窄性肠梗阻

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• 14混合痔是指（ ）。

  A.2个以上内痔

  B.2个以上外痔

  C.内外痔同时存在

  D.内痔多发，形成环状痔

  E.直肠上下静脉丛彼此相通形成的痔

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• 15男，39岁，拟诊为粘连性肠梗阻，在院观察期间，出现持续性腹痛，阵发性加剧。查体：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音8～11次/分，未闻及气过水声。下列措施最适当的是（ ）。

  A.继续密切观察腹部体征变化

  B.腹部X线摄片复查

  C.继续解痉抗感染治疗

  D.继续有效的胃肠减压

  E.积极剖腹探查

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• 16下列哪种疾病不宜作肛门指诊（ ）。

  A.内痔

  B.肛裂

  C.直肠癌

  D.肛瘘

  E.直肠息肉

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• 17肛裂的临床症状为（ ）。

  A.脓血便，疼痛，肛门痉挛

  B.疼痛，便秘，出血

  C.里急后重，疼痛

  D.肛门持续痉挛，大量出血

  E.肛门烧灼痛，黑便，便秘

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• 18肛管直肠周围脓肿常继发于（ ）。

  A.肛裂

  B.肛瘘

  C.肛窦炎

  D.直肠息肉继发感染

  E.嵌顿性内痔

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• 19关于痔的治疗，哪项是错误的（ ）。

  A.单纯内痔可用注射疗法

  B.二期内痔可用单纯结扎法治疗

  C.嵌顿内痔可先做湿敷再复位

  D.环状内痔可行环形切除术

  E.外痔可用枯痔钉疗法

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• 20内痔的常见早期症状是（ ）。

  A.肛门疼痛

  B.大便时滴血

  C.痔核脱出

  D.粘液血便

  E.肛门周围红肿

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