各科病例题_五官科病例题3

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• 51案例：男，27岁。牙龈疼痛，自发出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。分析导致该病的主要病原微生物为

  A.伴放线放线杆菌

  B.牙龈卟啉单胞

  C.葡萄球菌

  D.梭形杆菌和螺旋体

  E.放线菌

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• 52案例：男，27岁。牙龈疼痛，自发出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。如果明确了诊断，并认为治疗中应使用药物，最佳药物选择是

  A.青霉素

  B.阿莫西林

  C.硝苯地平

  D.甲硝唑

  E.增效联磺片

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• 53案例：男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断意义的检查是

  A.白细胞分类

  B.脱落细胞检查

  C.革兰染色涂片

  D.X线片

  E.组织病理

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• 54案例：男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。预计检查后异常表现在

  A.中性粒细胞减少

  B.细胞核分化异常

  C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加

  D.牙槽骨不同程度吸收

  E.龈坏死表现

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• 55案例：男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。在局部处理同时，选择全身最佳用药是

  A.四环素

  B.青霉素

  C.金霉素

  D.卡那霉素

  E.甲硝唑

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• 56案例：女孩，14岁。前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起，颜色暗红，松软光亮，探诊出血明显，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。此患者最可能的诊断为

  A.急性龈乳头炎

  B.青春期龈炎

  C.妊娠期龈炎

  D.药物性牙龈肥大

  E.侵袭性牙周炎

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• 57案例：女孩，14岁。前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起，颜色暗红，松软光亮，探诊出血明显，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。以下为造成该患者牙龈肿胀的原因，除外

  A.口呼吸

  B.激素水平的改变

  C.吐舌习惯

  D.前牙排列不齐

  E.刷牙不认真

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• 58案例：女孩，14岁。前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起，颜色暗红，松软光亮，探诊出血明显，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。此患者下列治疗措施中哪一项不正确

  A.牙周基础治疗

  B.教会患者正确控制菌斑的方法

  C.调节激素水平

  D.改正不良习惯

  E.炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术

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• 59案例：患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊

  A.牙周炎

  B.疱疹性龈口炎

  C.雪口病

  D.急性坏死性龈炎

  E.带状疱疹

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• 60案例：患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。通常该病的病因是

  A.真菌感染

  B.病毒感染

  C.抵抗力低下+细菌感染

  D.HSV-Ⅱ感染

  E.确切病因不清，多种因素

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