各科病例题_皮肤性病科病例题4

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• 91案例：患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该病的常见发病原因不包括

  A.接触化纤类衣物

  B.阴道炎、宫颈癌等妇科病

  C.内分泌失调、性激素水平下降

  D.感染

  E.情绪不稳定、长期失眠

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• 92案例：患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是

  A.疥疮

  B.慢性荨麻疹

  C.虫咬皮炎

  D.外阴湿疹

  E.季节性瘙痒症

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• 93案例：患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是

  A.瘙痒症

  B.皮肤干燥症

  C.慢性荨麻疹

  D.疥疮

  E.皮肤病疑病症

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• 94案例：患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是

  A.糖尿病

  B.慢性胃炎

  C.高脂血症

  D.慢性肾功能不全

  E.以上均是

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• 95案例：患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。治疗原则中不包括

  A.抗组胺药物

  B.抗焦虑药物

  C.系统口服糖皮质激素

  D.普鲁卡因静脉封闭

  E.选择适合的外用药物和剂型

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• 96案例：患儿，女性，10岁。冬季就诊。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该患者临床诊断首先应考虑

  A.变应性皮肤血管炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.急性湿疹

  D.冻疮

  E.多形红斑

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• 97案例：患儿，女性，10岁。冬季就诊。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该病主要的发生原因为

  A.多汗

  B.局部血液循环差

  C.挤压

  D.遗传

  E.自主神经功能紊乱

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• 98案例：患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。根据其皮疹表现应考虑

  A.烟酸缺乏症

  B.多形性日光疹

  C.日晒伤

  D.夏季皮炎

  E.卟啉病

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• 99案例：患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。该患者临床表现属于

  A.丘疱疹型

  B.丘疹型

  C.红斑水肿型

  D.痒疹型

  E.混合型

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• 100案例：患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。下列治疗方案中不适合的方案为

  A.小剂量糖皮质激素

  B.烟酰胺

  C.羟基氯喹

  D.甲氨蝶呤

  E.硼酸湿敷

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