各科病例题_内科病例题26

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• 31案例：女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是

  A.肺部感染

  B.支气管哮喘

  C.急性左心衰竭

  D.ARDS

  E.肺结核

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• 32案例：女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的诱因是

  A.上呼吸道感染

  B.劳力

  C.情绪激动

  D.活动风湿

  E.感染性心内膜炎

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• 33案例：女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的病因是

  A.急性心肌炎

  B.高血压性心脏病

  C.扩张型心肌病

  D.心包炎

  E.甲亢

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• 34案例：某乡办“油溶黑”染料化工厂工人张某，爬到煤堆上观察反应锅的情况，不料反应锅漏损，锅内的气体冲出，6小时后张某出现口唇、指端发绀、面色苍白等症状，经就近送区级医院职业病科救治急送医院救治，给予输液支持治疗。最有价值的辅助检查为

  A.红细胞

  B.高铁血红蛋白

  C.血小板

  D.碳氧血红蛋白

  E.氧化血红蛋白

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• 35案例：某乡办“油溶黑”染料化工厂工人张某，爬到煤堆上观察反应锅的情况，不料反应锅漏损，锅内的气体冲出，6小时后张某出现口唇、指端发绀、面色苍白等症状，经就近送区级医院职业病科救治急送医院救治，给予输液支持治疗。检查发现高铁血红蛋白增高，可能为何种毒物中毒

  A.苯胺

  B.—氧化碳

  C.化氢

  D.二氧化碳

  E.以上均不正确

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• 36案例：某乡办“油溶黑”染料化工厂工人张某，爬到煤堆上观察反应锅的情况，不料反应锅漏损，锅内的气体冲出，6小时后张某出现口唇、指端发绀、面色苍白等症状，经就近送区级医院职业病科救治急送医院救治，给予输液支持治疗。检查时应重点为

  A.神经系统

  B.心血管系统

  C.呼吸系统

  D.血液系统

  E.消化系统

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• 37案例：某乡办“油溶黑”染料化工厂工人张某，爬到煤堆上观察反应锅的情况，不料反应锅漏损，锅内的气体冲出，6小时后张某出现口唇、指端发绀、面色苍白等症状，经就近送区级医院职业病科救治急送医院救治，给予输液支持治疗。已确诊为苯胺中毒，应尽快使用

  A.美蓝（亚甲蓝）

  B.阿托品

  C.肾上腺素

  D.吸氧

  E.以上均不正确

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• 38案例：男，35岁。在通风不良的锅炉房连续工作5小时后患者感头痛、头晕、恶心。查体：呼吸25次/分，口唇呈樱桃红色。可疑何种毒物中毒

  A.一氧化碳

  B.二氧化碳

  C.氰化物

  D.硫化氢

  E.苯

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• 39案例：男，35岁。在通风不良的锅炉房连续工作5小时后患者感头痛、头晕、恶心。查体：呼吸25次/分，口唇呈樱桃红色。最有效的治疗措施为

  A.给予阿托品

  B.静脉补液

  C.预防感染

  D.将患者移至空气新鲜处，给氧治疗

  E.以上均不正确

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• 40案例：男，35岁。在通风不良的锅炉房连续工作5小时后患者感头痛、头晕、恶心。查体：呼吸25次/分，口唇呈樱桃红色。应连行下列哪项实验室检查

  A.血中碳氧血红蛋白的浓度

  B.血中红细胞

  C.血中氧分压

  D.血中高铁血红蛋白

  E.血常规

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