各科病例题_内科病例题17

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• 11案例：患者，男，54岁，主诉反复上腹疼痛，空腹时疼痛更明显，进餐可缓解，夜间上腹痛尤为明显。近3日出现黑便，急诊入院。护士初步判断该患者最可能发生的是

  A.肝硬化出血

  B.胃溃疡出血

  C.十二指肠溃疡出血

  D.急性胰腺炎出血

  E.胃癌出血

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• 12案例：患者，男，54岁，主诉反复上腹疼痛，空腹时疼痛更明显，进餐可缓解，夜间上腹痛尤为明显。近3日出现黑便，急诊入院。根据症状，护士推测患者的出血量至少为

  A.20ml

  B.30ml

  C.50ml

  D.100ml

  E.120ml

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• 13案例：患者，男，54岁，主诉反复上腹疼痛，空腹时疼痛更明显，进餐可缓解，夜间上腹痛尤为明显。近3日出现黑便，急诊入院。护士密切观察患者的消化道出血情况，下列判断出血已经停止的指征中不正确的是

  A.黑便停止

  B.血压稳定

  C.红细胞计数、血红蛋白浓度恢复正常

  D.颈静脉充盈良好

  E.皮肤湿冷

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• 14案例：患者，女，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤、脑电图异常。患者目前处于肝性脑病的哪个阶段

  A.前驱期

  B.昏迷前期

  C.昏睡期

  D.浅昏迷期

  E.深昏迷期

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• 15案例：患者，女，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤、脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜

  A.给予低蛋白质饮食

  B.保证总热量和糖类摄入

  C.补充大量维生素A

  D.给予富含粗纤维的饮食

  E.限制含钾食物的摄入

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• 16案例：患者，女，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤、脑电图异常。护士给该患者灌肠时首选的灌肠液是

  A.生理盐水

  B.小苏打水

  C.液体石蜡

  D.稀释的食醋溶液

  E.新霉素液

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• 17案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

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• 18案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者左心房失代偿期最严重的表现是

  A.咯血

  B.端坐呼吸

  C.周围器官栓塞

  D.快速心房颤动

  E.急性肺水肿

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• 19案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者可能出现的并发症，下列哪项少见

  A.肺部感染

  B.右心衰竭

  C.急性肺水肿

  D.亚急性感染性心内膜炎

  E.心房颤动

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• 20案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该病所引起的最常见的早期症状是

  A.劳力性呼吸困难

  B.端坐呼吸

  C.夜间阵发性呼吸困难

  D.食欲减退，腹胀

  E.急性肺水肿

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