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各科病例题_内科病例题8

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥2.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:0
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

各科病例题_内科病例题

试卷预览

  • 11案例:男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱瘆,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,中性粒细胞0.90,核左移。为明确诊断下列检查中,最有价值的是

    A.血沉

    B.血气分析

    C.支气管镜检查

    D.胸部X线胸片

    E.B超

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  • 12案例:男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱瘆,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,中性粒细胞0.90,核左移。如上述诊断成立,宜首选

    A.红霉素

    B.青霉素G

    C.氨基苷类抗生素

    D.氧氟沙星

    E.万古霉素

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  • 13案例:男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱瘆,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,中性粒细胞0.90,核左移。该患应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,右胸痛加重。考虑可能的情况是

    A.肺炎的诊断有误

    B.肺炎合并冠心病

    C.出现并发症

    D.选药不当

    E.剂量不够

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  • 14案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能的诊断为

    A.慢性支气管炎

    B.肺脓肿

    C.肺结核

    D.肺癌

    E.支气管扩张

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  • 15案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于确定诊断最有意义的检查为

    A.肺功能

    B.胸部高分辨CT检查

    C.纤维支气管镜检查

    D.痰培养

    E.血气分析

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  • 16案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能出现的体征为

    A.贫血貌

    B.端坐呼吸

    C.局限性哮鸣音

    D.固定性湿啰音

    E.消瘦

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  • 17案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶,痰培养为铜绿假单胞菌,肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是

    A.体位引流

    B.抗生素

    C.祛痰药

    D.免疫治疗

    E.外科手术

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  • 18案例:男性,28岁。咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别,最主要在于

    A.起病急

    B.全身症状轻

    C.白细胞增高

    D.肺部啰音

    E.胸片

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  • 19案例:男性,28岁。咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括

    A.腺病毒

    B.肺炎球菌

    C.支原体

    D.铜绿假单胞菌

    E.流感嗜血杆菌

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  • 20案例:男性,28岁。咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。以下不常选用的抗生素是

    A.青霉素

    B.阿奇霉素

    C.头孢呋辛

    D.左氧氟沙星

    E.米诺环素

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