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案例:患者男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。对该患者的处理不正确的是

发布时间:2021-01-29

A.预防感染

B.降低颅内压

C.止咳通便

D.避免喷嚏和用力擤鼻

E.尽早手术

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是

    A.颅前窝骨折

    B.颅中窝骨折

    C.颞骨骨折

    D.额骨骨折

    E.筛骨垂直板骨折

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  • 2案例:患者男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。下列不能提示脑脊液鼻漏的是

    A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈

    B.流出的液体干燥后呈痂状者

    C.低头用力或压迫颈静脉流量增加

    D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史

    E.葡萄糖定量分析,即在1.7mmo1/L yishaⅡg以上

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  • 3案例:患者男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。该患者最适进行的手术方式为

    A.经唇龈沟上领窦根治术

    B.功能性鼻内镜手术

    C.鼻侧切开术

    D.上颌骨全切除术

    E.以上都不是

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  • 4案例:患者男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。对明确诊断最有价值的检查项目是

    A.CT

    B.MRI

    C.X线断层拍片

    D.活检病理检查

    E.鼻腔分泌物细胞学涂片

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  • 5案例:患者男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为

    A.左上颌窦恶性肿瘤

    B.左上颌窦血管瘤

    C.左上颌窦炎

    D.左上颌窦息肉

    E.左上领窦真菌瘤

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  • 6案例:患者男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。如行手术治疗,以下手术前确定漏出点的方法最好的是

    A.鼻内镜法

    B.放射性核素ECT法

    C.前鼻镜

    D.间接鼻咽镜

    E.高分辨CT

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  • 7案例:患者男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。关于此病诊断错误的是

    A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在

    B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置

    C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液

    D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎

    E.不可行颅外修补

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  • 8案例:患者男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是

    A.单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证

    B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证

    C.自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证

    D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证

    E.手术时多应不形成新鲜创面

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  • 9案例:患者女,35岁,近2个月左侧鼻翼下方渐渐隆起前来就诊。检查:鼻底前方黏膜呈淡黄色,鼻唇沟变浅。触之囊肿柔软,具弹性及波动感,能移动,无压痛。穿刺有淡黄色囊液,囊液不含胆固醇结晶。最可能的诊断是

    A.牙源性囊肿

    B.鼻前庭囊肿

    C.鼻前庭脓肿

    D.鼻息肉

    E.鼻真菌病

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  • 10案例:患者女,35岁,近2个月左侧鼻翼下方渐渐隆起前来就诊。检查:鼻底前方黏膜呈淡黄色,鼻唇沟变浅。触之囊肿柔软,具弹性及波动感,能移动,无压痛。穿刺有淡黄色囊液,囊液不含胆固醇结晶。关于该病描述错误的是

    A.本病常见于30〜50岁的中年女性

    B.随着囊肿压力增高可压迫使其下方骨质吸收

    C.若合并感染则囊液为脓性

    D.治疗抽出内部液体即可

    E.囊壁由结缔组织构成,内含立方形的柱状上皮和大量杯状细胞

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