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案例:患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是

发布时间:2021-01-28

A.使患者头后仰便于胃管插入

B.让患者取右侧卧位使插管顺利

C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。胃管更换的时间是

    A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

    B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

    C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

    E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

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  • 2案例:患者,男,27岁。急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5%GS1000ml、0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、VitC、KCl。输液的注意事项中,不正确的是

    A.茂菲管液面过高,拔出液体瓶内针头降低液面

    B.茂菲管内液面保持1/2?2/3满

    C.KCl输入出现疼痛时减慢滴速

    D.更换液体时严格无菌操作

    E.按照先盐后糖的顺序

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  • 3案例:患者,男,27岁。急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5%GS1000ml、0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是

    A.治疗与补充血容量

    B.治疗与纠正酸中毒

    C.治疗与补充水分、电解质

    D.补充血容量与纠正渗透压

    E.供给热量

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  • 4案例:患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。对该患者重点观察的内容是

    A.体温

    B.脉搏

    C.呼吸

    D.血压

    E.神志

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  • 5案例:患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。该患者的意识障碍程度应为

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.浅昏迷

    E.深昏迷

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  • 6案例:患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者最可能发生了

    A.脑震荡

    B.脑挫裂伤

    C.脑内血肿

    D.枕骨大孔疝

    E.小脑幕切迹疝

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  • 7案例:患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于

    A.50mmH2O

    B.70mmH2O

    C.100mmH2O

    D.150mmH2O

    E.200mmH2O

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  • 8案例:患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。目前对该患者的护理错误的是

    A.吸氧

    B.静脉快速补液

    C.应用利尿剂和激素

    D.静脉快速输入脱水剂

    E.做好急症手术准备

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  • 9案例:患者,男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗,患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。该患者腹外疝属于

    A.斜疝

    B.直疝

    C.股疝

    D.胳疝

    E.切口疝

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  • 10案例:患者,男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗,患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。可避免术后疝复发的术前主要处理是

    A.备皮

    B.导尿

    C.胃肠减压

    D.治疗便秘

    E.应用抗生素

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