案例:患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是
发布时间:2021-01-28
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
试卷相关题目
- 1案例:患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。胃管更换的时间是
A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次
B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次
C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次
D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次
E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,男,27岁。急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5%GS1000ml、0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、VitC、KCl。输液的注意事项中,不正确的是
A.茂菲管液面过高,拔出液体瓶内针头降低液面
B.茂菲管内液面保持1/2?2/3满
C.KCl输入出现疼痛时减慢滴速
D.更换液体时严格无菌操作
E.按照先盐后糖的顺序
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男,27岁。急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5%GS1000ml、0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是
A.治疗与补充血容量
B.治疗与纠正酸中毒
C.治疗与补充水分、电解质
D.补充血容量与纠正渗透压
E.供给热量
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。对该患者重点观察的内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。该患者的意识障碍程度应为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者最可能发生了
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于
A.50mmH2O
B.70mmH2O
C.100mmH2O
D.150mmH2O
E.200mmH2O
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。目前对该患者的护理错误的是
A.吸氧
B.静脉快速补液
C.应用利尿剂和激素
D.静脉快速输入脱水剂
E.做好急症手术准备
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗,患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。该患者腹外疝属于
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.胳疝
E.切口疝
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗,患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。可避免术后疝复发的术前主要处理是
A.备皮
B.导尿
C.胃肠减压
D.治疗便秘
E.应用抗生素
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