案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴、尿量20ml/h，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是

试卷相关题目

• 1案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。按照国内常用补液公式计算，该患者第一个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是

  A.3500ml

  B.4000ml

  C.5000ml

  D.5750ml

  E.6125ml

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• 2案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。估计烫伤总面积是

  A.0.2

  B.0.3

  C.0.4

  D.0.5

  E.0.55

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• 3案例：5岁男孩因发热、红疹来就诊，其母主诉：男孩患“重感冒”多天，畏光，红色斑丘疹从颈部扩散到躯干和四肢，就诊时有些皮疹已经变暗，有色素沉着。查体：男童还患有细支气管炎。实验室检查：颊部刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养(-），抗链球菌溶素O抗体(-）。预防该病流行需采取的主要措施是

  A.接种灭活疫苗

  B.注射丙种球蛋白

  C.接种减毒活疫苗

  D.对患者和带菌者及时治疗

  E.防止蚤类叮咬

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• 4案例：5岁男孩因发热、红疹来就诊，其母主诉：男孩患“重感冒”多天，畏光，红色斑丘疹从颈部扩散到躯干和四肢，就诊时有些皮疹已经变暗，有色素沉着。查体：男童还患有细支气管炎。实验室检查：颊部刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养(-），抗链球菌溶素O抗体(-）。该小孩所患疾病最可能是

  A.麻疹

  B.伤寒

  C.风疹

  D.猩红热

  E.莱姆病

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• 5案例：11月龄女婴，入院时低热，皮肤弥漫性红斑。两天后，全身大多数皮肤松弛起皱继之形成水疱，导致大片脱落。从患儿皮肤中未分离出不寻常的细菌，但从外道分离出葡萄球菌噬菌体Ⅱ群菌株。住院10天后，女婴痊愈，未留瘢痕。皮肤剥落是由于该病原体能产生下列哪种毒力因子

  A.葡萄球菌溶素

  B.表皮剥脱毒素

  C.杀白细胞素

  D.弹性蛋白酶

  E.血浆凝固酶

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• 6案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应作以下检查

  A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白

  B.测血常规和血细胞比容

  C.测血/尿肌酐

  D.测血/尿钠

  E.检查导尿管位置是否适当及有无扭曲

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• 7案例：2岁小儿被热水烫伤右侧足背，局部红肿并起了3个大米粒大小水疱。以下正确的处理是

  A.立即用针头扎破水疱

  B.局部涂牙膏

  C.局部涂紫药水或红药水

  D.服抗生素预防感染

  E.用自来水冲洗10分钟或更长

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• 8案例：2岁小儿被热水烫伤右侧足背，局部红肿并起了3个大米粒大小水疱。儿童烧烫伤常比成人严重的原因是

  A.皮下组织薄

  B.皮肤嫩薄

  C.皮肤易于感染

  D.血管丰富

  E.活泼好动

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• 9案例：男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是

  A.有无花粉、尘埃过敏

  B.应用药物情况

  C.有无食用鱼、虾、蟹等

  D.发病前有无呼吸道感染

  E.皮肤紫癜有无瘙痒

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• 10案例：男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物

  A.山莨菪碱

  B.低分子肝素

  C.泼尼松

  D.异丙嗪

  E.芦丁

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