案例：5岁男孩因发热、红疹来就诊，其母主诉：男孩患“重感冒”多天，畏光，红色斑丘疹从颈部扩散到躯干和四肢，就诊时有些皮疹已经变暗，有色素沉着。查体：男童还患有细支气管炎。实验室检查：颊部刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养(-），抗链球菌溶素O抗体(-）。该小孩所患疾病最可能是

试卷相关题目

• 1案例：11月龄女婴，入院时低热，皮肤弥漫性红斑。两天后，全身大多数皮肤松弛起皱继之形成水疱，导致大片脱落。从患儿皮肤中未分离出不寻常的细菌，但从外道分离出葡萄球菌噬菌体Ⅱ群菌株。住院10天后，女婴痊愈，未留瘢痕。皮肤剥落是由于该病原体能产生下列哪种毒力因子

  A.葡萄球菌溶素

  B.表皮剥脱毒素

  C.杀白细胞素

  D.弹性蛋白酶

  E.血浆凝固酶

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• 2案例：11月龄女婴，入院时低热，皮肤弥漫性红斑。两天后，全身大多数皮肤松弛起皱继之形成水疱，导致大片脱落。从患儿皮肤中未分离出不寻常的细菌，但从外道分离出葡萄球菌噬菌体Ⅱ群菌株。住院10天后，女婴痊愈，未留瘢痕。该女婴所患疾病最可能是

  A.烫伤样皮肤综合征

  B.麻疹

  C.铜绿假单胞菌感染

  D.风疹

  E.猩红热

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• 3案例：患者男，81岁。因“带状疱疹”在皮肤性病科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，2年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg，HR85次/分，自主呼吸稍促20次/分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征（±)。应采取的处理措施包括

  A.静脉推注高糖溶液

  B.糖皮质激素应用

  C.调整口服降糖药物的剂量与服药间隔

  D.调整饮食

  E.加强血糖监测

  F.停用抗病毒药物

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• 4案例：患者男，81岁。因“带状疱疹”在皮肤性病科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，2年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg，HR85次/分，自主呼吸稍促20次/分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征（±)。为明确诊断应做的辅助检查包括

  A.头颅CT

  B.心电图

  C.血气分析

  D.尿常规

  E.血糖测定

  F.心脏彩超

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• 5案例：患者男，81岁。因“带状疱疹”在皮肤性病科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，2年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg，HR85次/分，自主呼吸稍促20次/分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征（±)。应考虑可能的临床情况包括

  A.脑出血

  B.大面积脑梗

  C.高渗性非酮症高血糖昏迷

  D.低血糖

  E.肝性脑病

  F.肺性脑病

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• 6案例：5岁男孩因发热、红疹来就诊，其母主诉：男孩患“重感冒”多天，畏光，红色斑丘疹从颈部扩散到躯干和四肢，就诊时有些皮疹已经变暗，有色素沉着。查体：男童还患有细支气管炎。实验室检查：颊部刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养(-），抗链球菌溶素O抗体(-）。预防该病流行需采取的主要措施是

  A.接种灭活疫苗

  B.注射丙种球蛋白

  C.接种减毒活疫苗

  D.对患者和带菌者及时治疗

  E.防止蚤类叮咬

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• 7案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。估计烫伤总面积是

  A.0.2

  B.0.3

  C.0.4

  D.0.5

  E.0.55

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• 8案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。按照国内常用补液公式计算，该患者第一个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是

  A.3500ml

  B.4000ml

  C.5000ml

  D.5750ml

  E.6125ml

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• 9案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴、尿量20ml/h，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是

  A.口服饮料解渴

  B.肌内注射镇静药或冬眠疗法

  C.加快输液速度

  D.吸氧

  E.加用广谱抗生素

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• 10案例：女性，60岁。体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应作以下检查

  A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白

  B.测血常规和血细胞比容

  C.测血/尿肌酐

  D.测血/尿钠

  E.检查导尿管位置是否适当及有无扭曲

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