案例:患者,男性,40岁,做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体:T37.3℃,颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛,无粘连。入院诊断下列哪种疾病可能性最大
A.艾滋病
B.肺结核
C.淋巴结核
D.结节病
E.流行性斑疹伤寒
试卷相关题目
- 1案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。该患者为进一步明确诊断可选择以下哪些检查
A.血常规
B.胸部X线
C.胸部CT
D.胸部软组织B超检查
E.血清免疫荧光检测
F.疱液涂片检查
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的主要临床表现
A.起病较急,常突然发生
B.集簇性水疱,排列成带状,沿一侧周围神经节分布区出现
C.疼痛多为轻度,性质为酸痛、隐痛,皮疹迁延,不易消退或消退后易反复出现
D.胸部及腹部疱疹面积较大,且常为双侧同时出现
E.若侵犯三叉神经眼支,典型的皮疹出现后,常伴有头痛
F.发病前前驱症状常见沿神经干周围的疼痛约持续3天,且多合并所属淋巴结肿胀
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的好发部位
A.面部
B.颈部
C.胸部
D.季肋部
E.腰部
F.大腿内侧面
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的发病原因是
A.链球菌感染
B.水痘-疱疹病毒感染
C.免疫力下降
D.皮肤接触感染
E.生活环境过于潮湿
F.过敏反应
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6〜10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。关于带状疱疹以下哪些说法不正确
A.本病常发生于免疫力低下人群
B.在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘
C.该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播
D.老年人患该病轻,青壮年人病程易迁延,病情较重,后遗神经痛也较突出
E.该病皮肤的病变主要在真皮,水疱位于真皮的浅层
F.带状疱疹疼痛的性质多样,如烧灼、针刺、刀割、电击、紧束感等,多伴有痛觉过敏和痛觉异常
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男性,40岁,做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体:T37.3℃,颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛,无粘连。首先应做什么检查
A.CD+T细胞和总淋巴细胞计数
B.外斐反应
C.CT检查
D.结核菌素试验
E.抗HIV检测
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男性,42岁,曾有不洁性生活史。主诉:低热,全身不适,关节酸痛,全身淋巴结肿大,质软无压痛,皮肤可见椭圆形斑疹,周界清楚,初为红色,继之转为蔷薇色。外阴及肛周皮疹为湿疼,扁平湿疣,不痛但瘙痒。腹股沟淋巴结肿大,其穿刺液镜下可见活跃的密螺旋体。血清学检查:RPR试验阳性。该病例的诊断应为
A.淋病
B.梅毒
C.性病淋巴肉芽肿
D.皮肤接触
E.艾滋病
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男性,42岁,曾有不洁性生活史。主诉:低热,全身不适,关节酸痛,全身淋巴结肿大,质软无压痛,皮肤可见椭圆形斑疹,周界清楚,初为红色,继之转为蔷薇色。外阴及肛周皮疹为湿疼,扁平湿疣,不痛但瘙痒。腹股沟淋巴结肿大,其穿刺液镜下可见活跃的密螺旋体。血清学检查:RPR试验阳性。该病可能的感染方式是
A.粪-口传播
B.性传播
C.呼吸道传播
D.皮肤接触传播
E.经吸血昆虫传播
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,女,35岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,女,35岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物
A.非甾体抗炎药
B.镇痛剂,如扑热息痛
C.小剂量糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.糖皮质激素联合免疫抑制剂
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