案例:女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗,使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的
A.低密度脂蛋白的目标值小于100mg/dl
B.起用前后检査肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果,联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%~40%
E.合理安排剂量,不宜为追求高效而加大剂量
试卷相关题目
- 1案例:女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。患者血压应该控制在哪个目标值
A.小于140/90mmHg
B.小于140/80mmHg
C.小于150/90mmHg
D.小于150/80mmHg
E.小于130/90mmHg
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。对上述休克的治疗主要应该
A.加快心率
B.吗啡静脉注射
C.应用多巴胺
D.应用硝酸甘油
E.大剂量补液
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5导联ST段抬高,应考虑
A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失常引起休克
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。下列哪项描述是正确的
A.治疗上应加用制酸剂
B.应加做V3R、V4R、V5R导联
C.应及早应用抗生素
D.应加用胃动力药
E.应加用阿托品
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗死
E.胆心反射
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿喷音,R110次/分,律齐。心电图所示,Ⅰ、aVL、V1?V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为
A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿喷音,R110次/分,律齐。心电图所示,Ⅰ、aVL、V1?V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗
A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿喷音,R110次/分,律齐。心电图所示,Ⅰ、aVL、V1?V6导联ST段弓背向上抬高。下列哪项治疗是错误的
A.吗啡5mg静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.半卧位吸氧
E.毛花苷丙静脉注射
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿喷音,R110次/分,律齐。心电图所示,Ⅰ、aVL、V1?V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生,接下来应如何处理
A.加用美托洛尔静脉注射
B.同步直流电复律
C.非同步直流电复律
D.继续利多卡因
E.口服地高辛
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。根据以上资料,该患者诊断为
A.高血压病
B.高血压心脏病
C.左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对
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