患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，査体:肝脏右肋下4.5cm，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示:肝脏酶学异常，该患儿应首选哪项检査确诊(    )

试卷相关题目

• 1患儿，女，15岁，身高130cm，双乳B1期，血LH、FSH水平明显增高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为下列哪项疾病(    )

  A.生长激素缺乏症

  B.Turner综合征

  C.先天性甲状腺功能低下

  D.青春期发育延迟

  E.特发性矮小

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• 2男孩，先天愚型，染色体核型为:46XY，-14+t(14q21q)，经检査其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率为(    )

  A.45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为10%～15%

  B.45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为30%～40%

  C.45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为10%～15%

  D.45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为30%～40%

  E.46XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为10%～15%

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• 31岁小儿，不会站立，表情呆板，少哭，智力低下，尿有霉臭味，皮肤白皙，毛发黄褐色，腱反射亢进，三氧化铁试验（+)，该患儿的治疗为(    )

  A.补充蛋白质

  B.补充维生素

  C.无特殊治疗

  D.低苯丙氨酸饮食

  E.补充多种氨基酸

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• 4苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于(    )

  A.治疗开始的早晚和饮食控制是否严格

  B.是否进行强化教育

  C.是否执行无苯丙氨酸饮食

  D.治疗开始的早晚，饮食控制是否严格和疗程足够

  E.是否应用药物四氢叶酸蝶呤

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• 5先天性卵巢发育不全综合征的治疗是(    )

  A.单用生长激素

  B.确诊后先用雌激素，成年后再加用生长激素

  C.单用雌激素

  D.确诊后立即应用人生长激素+雌激素

  E.确诊后即用人生长激素，到骨龄达12岁以上再加用雌激素

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• 610个月男孩，近5天来抽搐发作3～4次，査体:智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，尿三氧化铁试验阳性，关于饮食疗法，不正确的是(    )

  A.生后一经确诊，立即开始饮食控制

  B.治疗需持续终生

  C.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mg/kg)

  D.需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整

  E.一般应维持至青春期后

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• 710女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是(    )

  A.肝糖原累积病

  B.病毒性肝炎

  C.溶血性贫血

  D.肝豆状核变性

  E.尼曼-匹克病

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• 813岁女孩，体型矮小，乳房未发育，乳头间距较宽，无腋毛、阴毛，主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音，有颈蹼，后发际低，体表多痣，临床拟诊为Turner综合征，为确诊，应做哪项检査(    )

  A.骨龄摄片

  B.血清促性腺激素测定

  C.染色体核型分析

  D.B超盆腔扫描

  E.胸部X线拍片

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• 912岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，査体:表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见:K-F环，AST105U/L，应考虑为(    )

  A.小脑共济失调

  B.小舞蹈病

  C.肝豆状核变性

  D.病毒性肝炎

  E.苯丙酬尿症

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• 10苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食治疗至少应持续到何时(    )

  A.幼儿期以后

  B.学龄期以后

  C.青春期以后

  D.成人以后

  E.终生控制

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