患者，男性，68岁，突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2h入院。心率110/min，血压85/60mmHg，心电图示v1-v4导联ST段弓背抬高，心律不齐，护士评估病人后，应考虑病人可能出现的重要病情变化是

试卷相关题目

• 1患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大，该病人可出现的并发症，下列哪项少见

  A.肺部感染

  B.右心衰竭

  C.急性肺水肿

  D.感染性心内膜炎

  E.心房颤动

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• 2患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大，该病所引起的最常见的早期症状是

  A.劳力性呼吸困难

  B.端坐呼吸

  C.夜间阵发性呼吸困难

  D.食欲减退、腹胀

  E.急性肺水肿

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• 3患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大，该病人左心房失代偿期最严重的表现是

  A.咯血

  B.端坐呼吸

  C.周围器官栓塞

  D.快速心房颤动

  E.急性肺水肿

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• 4患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大，该病人最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣狭窄并关闭不全

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• 5患者，女性，32岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭6年，每年冬季易发心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿药。近10d来咳嗽、咳黄痰、发热，2d来心跳加速、气短加重入院。体检，体温38℃;血压100/70mmHg;呼吸28/min;神志清醒;半卧位;口唇、面颊、甲床发绀;可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120/min，律齐、两肺满布干湿啰音，肝肋下两指，脾(一)，无腹水，双下肢见可凹性水肿，心力衰竭控制后，护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥

  A.适量运动，以不出现心悸、气短为度

  B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷

  C.食谱选择不受限制，以促进食欲

  D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查

  E.积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

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• 6患者，男性，68岁，突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2h入院。心率110/min，血压85/60mmHg，心电图示v1-v4导联ST段弓背抬高，心律不齐，急诊护士的处理，下列哪项不妥

  A.卧床休息

  B.开放静脉通路

  C.心电监护

  D.准备气管切开用物

  E.鼻导管吸氧

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• 7患者，女性，15岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：血压120/60mmHg。心率100/min，律齐，体温36℃，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，T波倒置，导致该病人上述症状可能的原因是

  A.非Q波心肌梗死

  B.扩张性心肌病

  C.病毒性心肌炎

  D.植物神经功能紊乱

  E.缩窄性心包炎

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• 8患者，女性，15岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：血压120/60mmHg。心率100/min，律齐，体温36℃，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，T波倒置，有助于该病诊断的检查结果是

  A.CK、AST、LD.H增高，反应蛋白增高

  B.类风湿因子滴度增高

  C.抗核抗体荧光实验阳性

  D.H增高，反应蛋白增高B.类风湿因子滴度增高C.抗核抗体荧光实验阳性D.抗链“0”阳性

  E.白细胞增多，血沉减慢

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• 9患者，女性，15岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：血压120/60mmHg。心率100/min，律齐，体温36℃，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，T波倒置,有关该病的治疗措施不妥的是

  A.急性期卧床休息

  B.使用改善心肌营养和代谢的药物

  C.如发生心力衰竭可使用利尿药

  D.给予易消化、富含维生素、优质蛋白质饮食

  E.好转出院后，可以从事体力劳动

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• 10患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3-4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑便2d，以急诊入院，最有可能的诊断是

  A.胃溃疡伴溃疡出血

  B.十二指肠溃疡出血

  C.胃癌出血

  D.慢性胃炎出血

  E.肝硬化出血

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