患者李某，女性，32岁，体温39.5°C，遵医嘱行乙醇拭浴时，置热水袋于足部，其目的主要是

试卷相关题目

• 1卢女士，48岁，诊断为支气管哮喘，一日出现呼吸困难，下列描述正确的是

  A.胸闷、烦躁、喜平卧

  B.张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力

  C.胸闷、口唇紫绀、呼气费力

  D.呼吸频率快而表浅、吸气费力

  E.三凹征、吸气和呼气均感费力

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• 2某大学教师王女士明晨将行冠脉搭桥术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是

  A.术前焦虑

  B.病室环境

  C.活动受限

  D.熄灯时间

  E.角色压力

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• 3某公司总经理林女士，今因待行右侧乳腺切除术而收入院。从促进舒适角度，护士首要措施应针对

  A.术前焦虑

  B.自尊受损

  C.环境陌生

  D.活动受限

  E.角色冲突

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• 4女性，30岁，因车祸急诊入院，入院后测量生命体征，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，病人应采取的体位是

  A.头高脚低位

  B.头低脚高位

  C.仰卧中凹位

  D.去枕仰卧位

  E.俯卧位

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• 5某病室，长6米，宽3.5米，病床要平行摆放，该病房摆放的病床不可超过

  A.1张

  B.2张

  C.3张

  D.4张

  E.5张

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• 6患者张某，女性，48岁，尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于

  A.肝昏迷

  B.泌尿系感染

  C.阻塞性胆管炎

  D.有机磷农药中毒

  E.糖尿病酮症酸中毒

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• 7杨某，在加压书页时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时病人应取的体位是

  A.有侧卧位，头高脚低

  B.左侧卧位、头高脚低

  C.端坐位，双腿下垂

  D.左侧卧位，头低脚高

  E.右侧卧位，头低脚高

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• 8张女士，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中出现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应

  A.盐水或肝素钠冲管

  B.调整针头位置

  C.更换针头，重新穿刺

  D.检查管道，抬高输液瓶的位置

  E.简慢输液速度，输液静脉上方热敷

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• 9患者张某，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是

  A.立即停止输血，保留余血送检

  B.静脉推注碳酸氢钠

  C.双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏

  D.重做血型鉴定和交叉配血

  E.注意观察生命体征和尿量

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• 10患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学即使发现，送医院救治，最能够反映病情变化的观察指针是

  A.表情

  B.面容

  C.瞳孔

  D.呕吐物

  E.皮肤和黏膜

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