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急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是

发布时间:2024-07-11

A.询问有无溶栓的禁忌证

B.准确迅速地配制溶栓药物

C.观察有无过敏

D.观察患者有无发生出血

E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生

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  • 1该患者可以进行溶栓的指征不包括

    A.起病时间不超过6小时

    B.持续胸痛超过30分钟

    C.大汗、恶心、呕吐

    D.CK:3240 U/L,CK MB:398 U/L

    E.v1~v5导sT段弓背向上抬高

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  • 2治疗方针应是

    A.胃肠减压,密切观察病情变化

    B.中药与针刺

    C.补液抗炎

    D.紧急手术

    E.纠正休克后手术

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  • 3患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是

    A.无色清亮液体

    B.棕褐色液体

    C.胆汁样液体

    D.脓性液体

    E.血性液体

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  • 4根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是

    A.穿孔性阑尾炎

    B.胃十二指肠溃疡穿孔

    C.绞窄性肠梗阻

    D.急性胰腺炎

    E.急性盆腔炎

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  • 5若肾活检结果显示:肾小球内皮及系膜增生,系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润,最可能的诊断是

    A.膜性肾病

    B.局灶节段性肾小球硬化症

    C.毛细血管内增生性肾炎

    D.未分类的肾小球肾炎

    E.微小病变肾病

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  • 6入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

    A.绝对卧床休息

    B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

    C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

    D.给予鼻导管吸氧

    E.持续心电监护

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  • 7该患者目前最主要的护理诊断是

    A.气体交换受损

    B.清理呼吸道无效

    C.有窒息的危险

    D.体液过多

    E.焦虑

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  • 8该患者突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失。护士应首先考虑患者发生了

    A.休克

    B.窒息

    C.左心衰竭

    D.呼吸衰竭

    E.哮喘发作

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  • 9这时护士应首先采取的措施为

    A.立即给予患者头高足低位

    B.迅速用负压机械吸引出血块

    C.判断患者意识障碍程度

    D.给予高流量吸氧

    E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

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  • 10经治疗患者咯血停止,下列护理措施不妥的是

    A.暂禁食

    B.保持大便通畅

    C.告诉患者避免剧烈咳嗽

    D.多活动,利于康复

    E.监测生命体征

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