32岁,男性,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热二个月,意识模糊一天住院,体检:体温38.2℃,血压18.6/8kPa(140/60mmHg),面色苍白,皮肤及粘膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),最重要的并发症为
A.脑栓塞
B.肺部感染
C.泌尿道感染
D.感染性心内膜炎
E.心律失常
试卷相关题目
- 1男性,72岁,发热、咳嗽4天,病后进食少,既往经常心悸,胸闷,就诊于当地保健院,诊断为“肺部感染”,即给予抗感染,静脉补液,10小时后病人突出现心悸、咳嗽加重、气急,而被迫坐起,出现上述症状的原因最大可能是由于
A.发热
B.肺部感染加重
C.输液反应
D.输液量不足
E.急性肺水肿
开始考试点击查看答案 - 230岁,男性,工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9-26/14.3-16.9kPa(130-200/110-130mmHg)之间,无高血压家族史,体检:血压24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性高血压
C.肾动脉狭窄
D.慢性肾炎引致高血压
E.原发性醛固酮增多症
开始考试点击查看答案 - 3男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率194次/分,心音低钝,心电图显示波辨不出,QRS波宽大畸形连续,节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选?
A.普罗帕酮
B.乙胺碘呋酮
C.利多卡因
D.普萘洛尔
E.溴苄胺
开始考试点击查看答案 - 4洋地黄中毒最常见的心电图表现是
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.室性期前收缩呈二联律
D.心电图Q-T缩短
E.ST-T呈鱼钩状下降
开始考试点击查看答案 - 5急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化?
A.谷草转氨酶(GOT)
B.肌酸磷酸激酶(CK-MB)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.白细胞计数
E.血细胞沉降率
开始考试点击查看答案 - 6高血压脑病最严重的临床表现是
A.血压突然增高
B.视力模糊
C.恶心、呕吐
D.心悸、气促
E.剧烈头痛、伴抽搐
开始考试点击查看答案 - 7下列哪一项检查最有助于病毒性心肌炎的诊断?
A.心电图检查
B.心内膜心肌活检
C.血沉检查
D.白细胞计数
E.血清中和抗体滴度
开始考试点击查看答案 - 8男,60岁,常有胸闷,近半年来常因夜间胸闷,气急需被迫坐起,昨晚再次发作,既往有烟酒嗜好,查体:双肺可闻及少许湿性音,心率110次/分,心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律,诊断应最可能为
A.慢性支气管炎肺气肿
B.肺心病
C.肺心病并右心衰
D.支气管哮喘
E.冠心病并左心衰
开始考试点击查看答案 - 9女性,35岁,风心病史10年,近7天来因“感冒”后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜?
A.奎尼丁
B.乙胺碘呋酮
C.洋地黄制剂
D.普萘洛尔
E.利多卡因
开始考试点击查看答案 - 10男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压12/7.9kPa(90/60mmHg),心率100次/分,右背部听及少许湿性音,心电图见STV、V、V下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CK2000单位,上述临床表现,首先要考虑
A.肺心病合并心衰
B.冠心病不稳定型心绞痛
C.高血压心脏病
D.急性心内膜下心肌梗死
E.慢性支气管炎合并肺部感染
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