24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4㎝，S=0。本例正确处置应是

试卷相关题目

• 1一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况

  A.子宫收缩力

  B.子宫收缩力+腹肌收缩力

  C.子宫收缩力+膈肌收缩力

  D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

  E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

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• 2初产妇,孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～20秒。间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是

  A.肥皂水灌肠

  B.催产素，静脉滴注

  C.人工破膜

  D.哌替啶（杜冷丁）100mg肌注

  E.补液支持疗法

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• 3经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109／L，中性，0.75，最可能的诊断是

  A.产后子宫内膜炎

  B.子宫肌瘤红色变性

  C.产后宫缩痛

  D.卵巢囊肿扭转

  E.子宫肌炎

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• 4临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当

  A.立即听胎心

  B.记录破膜时间

  C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展

  D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

  E.卧床，抬高臀部

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• 5初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴

  A.宫口开全时

  B.胎头拨露使会阴后联合紧张时

  C.胎头着冠时

  D.胎头仰伸时

  E.阴道口见胎头时

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• 6枕先露肛查胎头下降程度为+2是指

  A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2㎝

  B.胎头最低点在坐骨结节平面下2㎝

  C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2㎝

  D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2㎝

  E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2㎝

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• 7当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据

  A.冠状缝

  B.人字缝

  C.矢状缝

  D.额缝

  E.颞缝

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• 8肛查了解胎头下降程度的骨性标志是

  A.骶岬

  B.骶骨

  C.坐骨结节

  D.坐骨棘

  E.坐骨切迹

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• 9子宫收缩乏力易发生

  A.软产道裂伤

  B.胎盘滞留

  C.胎盘粘连

  D.胎盘嵌顿

  E.凝血功能障碍

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• 10经产妇，26岁。阵发性腹痛6小时，宫缩30秒/ 3、4分钟，中等强度，急诊室检查胎心140次/分，枕右前位，宫口开大3cm，胎膜膨出。本例最恰当的处理措施为

  A.住院入待产室

  B.人工破膜后住院

  C.急诊室观察处理

  D.急送产房消毒接产

  E.温肥皂水灌肠减少污染

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