男性，25岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

试卷相关题目

• 1女性，25岁，间断脓血便2年，粪便成形或糊状，每日1—3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

  A.克罗恩病

  B.肠结核

  C.阿米巴肠炎

  D.慢性细菌性痢疾

  E.溃疡性结肠炎

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• 2男性，50岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是

  A.肝细胞性黄疸

  B.胆囊炎所致

  C.胆结石并胰腺炎

  D.胆总管下端狭窄

  E.肿大的胰腺压迫胆管所致

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• 3男性，60岁，20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近两个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疽，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑下4cm，质硬、压痛；脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

  A.原发性肝癌

  B.继发性肝癌

  C.肝硬化

  D.慢性肝炎

  E.结核性腹膜炎

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• 4女性，45岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多，腹腔积液检查：淡黄色，比重1．017，蛋白26 g／L，白细胞数500×106／L，中性粒细胞0．80，最可能的诊断是肝硬化合并

  A.肝肾综合征

  B.结核性腹膜炎

  C.原发性肝癌

  D.门静脉血栓形成

  E.自发性腹膜炎

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• 5男性，30岁，胸痛、反酸、胃灼热、暖气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

  A.腹部B超

  B.腹部CT

  C.24小时胃食管pH监测

  D.上消化道气钡双重造影

  E.埒C一尿素呼气试验

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• 6女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左E腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10 cm，血红蛋白709／L，白细胞260×109／L，血小板210×109／L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

  A.羟基脲

  B.DA方案

  C.脾切除

  D.三代头孢

  E.保肝治疗

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• 7男性，20岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里一斯细胞。可诊断为

  A.霍奇金病

  B.非霍奇金淋巴瘤

  C.淋巴结结核

  D.淋巴结反应性增生

  E.传染性单核细胞增多症

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• 8女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断是

  A.阵发性房扑

  B.窦速

  C.阵发性房颤

  D.阵发性室上性心动过速

  E.第三度房室传导阻滞

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• 9男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170／100 mmH9，心率96次／分，该患者的最佳药物选择是

  A.哌唑嗪

  B.卡托普利

  C.美托洛尔

  D.维拉帕米

  E.吲达帕胺

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• 10男性，45岁，因心前区剧痛l2小时，诊为急性前壁心肌梗死住院，心电监护示频发室性期前收缩和短阵室性心动过速，首选的抗心律失常药物是

  A.利多卡因

  B.胺碘酮

  C.美托洛尔

  D.普萘洛尔

  E.美西律

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