女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘使突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此病人直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数，中性分叶核粒细胞80％，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（　　）

试卷相关题目

• 1男55岁，因高热一天来诊，查体精神萎靡，四肢末梢凉。T36．9℃，BP80／50mmHg。右肺下背部呼吸音弱，未闻啰音，右上腹触痛(士)。考虑诊断可能是（　　）

  A.急性胆道感染并感染性休克

  B.肺炎并感染性休克

  C.肝脓肿并感染性休克

  D.右气胸并休克

  E.休克原因待查

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• 26岁女孩，出生后发生呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。哪一项不是是该病常出现的并发症（　　）

  A.肺水肿

  B.支气管肺炎

  C.脑血栓

  D.充血性心力衰竭

  E.亚急性细菌性心内膜炎

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• 3男性，40岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法（　　）

  A.平托或滚动法

  B.单人搂抱法

  C.双人搂抱法

  D.侧卧搬运法

  E.背驮法

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• 425岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意该患者最可能的诊断是（　　）

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.卵巢囊肿蒂扭转

  D.异位妊娠

  E.急性盆腔炎

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• 5患儿3岁，因发热呕吐15天住院．查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗(+)，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(+)．脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0．8g／L，糖1．24mmol／L，氯化物100mmol／L，白细胞，多核45％，单核55％,诊断应是（　　）

  A.化脓性脑膜炎

  B.病毒性脑膜炎

  C.结核性脑膜炎

  D.中毒性脑病

  E.隐球菌脑膜炎

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• 6男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。该患者可能的诊断是（　　）

  A.下尿道感染

  B.肾病综合征

  C.慢性肾盂肾炎

  D.慢性肾小球肾炎

  E.嗜铬细胞瘤

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• 7男性，45岁，乘汽车时急刹车，左髋关节挫伤，X线示股骨头向后方脱位，未见股骨头及髋臼骨折该损伤容易出现的晚期并发症是（　　）

  A.坐骨神经损伤

  B.急性骨萎缩

  C.股骨头坏死

  D.下肢深静脉血栓

  E.下肢淋巴水肿

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• 8男性，46岁，风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别是（　　）

  A.无黄疸

  B.转氨酶正常

  C.两对半阴性

  D.静脉压增高

  E.血浆白蛋白正常

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• 9女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。目前治疗的关键是（　　）

  A.保持呼吸道通畅

  B.应用垂体后叶素

  C.高效广谱抗生素

  D.尽快做胸部CT明确出血部位

  E.纤维支气管镜直视下止血

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• 10男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解．2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作．2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射．伴憋闷，大汗首选的治疗方法是（　　）

  A.硝酸甘油静脉点滴

  B.溶栓治疗

  C.吗啡皮下注射

  D.肝素静脉点滴

  E.卡托普利口服

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