男。48岁。发热、咳嗽2个月,间断少量咯血10天。查体:T37.6。C,BP120/70mmHg。双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示右上叶尖后段斑片状影。该患者最可能的诊断是
A.支气管肺癌
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.支气管扩张
D.肺炎链球菌肺炎
E.继发型肺结核
试卷相关题目
- 1女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg。左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是
A.超声心动图
B.纤维支气管镜
C.胸部高分辨CT
D.支气管造影
E.胸部X线片
开始考试点击查看答案 - 2男,32岁。发作性咳喘10年,初起1年发作3~4次,近2年来发作频率增加,每周均有1~2次发作,每次发作时吸入“沙丁胺醇”及静滴“头孢菌素”可缓解,多次行胸部X线检查均示肺纹理增粗。查体:T36.5℃,BP130/80mmHg。双肺可闻及散在哮鸣音。该患者目前最佳的治疗是
A.规律口服氨茶碱
B.规律口服H1受体离子通道阻断剂
C.规律吸人型糖皮质激素
D.规律吸入沙丁胺醇
E.脱敏治疗
开始考试点击查看答案 - 3女,18岁,学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热、盗汗,先后经三代头孢、阿奇霉素抗感染治疗无效。查体:T36.5℃,咽稍红,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是
A.PPD皮试
B.纤维支气管镜
C.肺功能
D.痰涂片
E.胸部CT
开始考试点击查看答案 - 4女,68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊,Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是
A.CT
B.MRI
C.B超
D.腹部X线平片
E.核素扫描
开始考试点击查看答案 - 5女,38岁。车祸上腹撞击伤4小时,呕血1次。查体:Pl05次/分,R24次/分,BP90/85mmHg,上腹偏右1Ocm×3cm横行皮肤淤斑,全腹压痛(+),肌紧张,移动性浊音(+),肝浊音界存在,肠鸣音消失,腹腔穿刺证实有大量不凝血。首选考虑的诊断是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.陈旧性宫外孕
D.肾破裂
E.肠破裂
开始考试点击查看答案 - 6女,34岁。因肺炎住院治疗,给予鼻导管吸氧(3L/min)。动脉血气分析示pH7.46,PaC0230mmHg,Pa0266mmHg,Sa0295%。该患者的氧合指数为
A.200mmHg
B.300mmHg
C.320mmHg
D.240mmHg
E.280mmHg
开始考试点击查看答案 - 7可用于鉴别诊断的首选检查方法是
A.腹部X线平片
B.MRI
C.B超
D.胃镜
E.ERCP
开始考试点击查看答案 - 8准备手术治疗,下列最适合采用腹腔镜胆囊切除术的是
A.疑有胆囊癌者
B.Mirizzi综合征者
C.术前诊断“瓷胆囊”
D.合并胆道狭窄者
E.合并门静脉高压症者
开始考试点击查看答案 - 9对该患者不宜选择的分流术式是
A.肝门静脉-静脉侧侧吻合术
B.远端脾-静脉分流术
C.肠系膜上静脉-静脉“桥式”分流术
D.肝门静脉-腔静脉端侧吻合术
E.肝门静脉一腔静脉“桥式”分流术
开始考试点击查看答案 - 10行分流术后未再发生出血,但出现意识障碍、行为异常,检查血氨明显增高,结肠内pH>6,血氨增高的原因不包括
A.低血容量和缺氧
B.便秘
C.感染
D.麻醉影响
E.低钾血症
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