女，40岁。阵发心悸2周。查体：心率73次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图：偶发房性期前收缩。最适宜的治疗是

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• 1男，26岁。突发心悸5分钟。查体：BP70/50mmHg。心电图：心室率220次/分，QRS波宽大畸形，可见心室夺获。首选治疗是

  A.电复律

  B.静脉推注普罗帕酮

  C.静脉推注胺碘酮

  D.静脉推注阿托品

  E.静脉推注利多卡因

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• 2男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体：BP60/30mmHg，心率101次/分，律齐，双肺满布湿啰音，四肢湿冷。心功能分级为

  A.NYHA分级Ⅲ级

  B.NYHA分级Ⅳ级

  C.Killip分级Ⅱ级

  D.Killip分级Ⅲ级

  E.Killip分级Ⅳ级

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• 3男，45岁，呕血、胸痛4周，经检查诊断为肺栓塞，低分子肝素治疗3天，欲加用华法林治疗，为能测其抗凝治疗的疗效和安全性，应首选的评价指标是

  A.APTT(活化部分凝血活酶时间)

  B.D-二聚体

  C.FDP(纤维蛋白降解产物)

  D.INR(国际标准化比值)

  E.纤维蛋白原

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• 4女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛。左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是

  A.Homans试验阳性

  B.Trendelenburg试验阳性

  C.Perthes试验阴性

  D.Pratt试验阴性

  E.Buerger试验阳性

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• 5男，23岁。高处坠落，肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出，直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂伤。能保证直肠伤口愈合的关键措施是

  A.经肛门伤口清创缝合

  B.直肠伤口置管引流

  C.留置肛管

  D.乙状结肠造瘘

  E.损伤肠段切除一期吻合

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• 6男，56岁。肝硬化5年。呕血，黑便2天，错误的是

  A.大量稀醋酸液灌肠

  B.反复盐水灌肠

  C.肥皂水灌肠

  D.生理盐水灌肠

  E.液灌肠

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• 7女，38岁。车祸上腹撞击伤4小时，呕血1次。查体：Pl05次/分，R24次/分，BP90/85mmHg，上腹偏右1Ocm×3cm横行皮肤淤斑，全腹压痛(+)，肌紧张，移动性浊音(+)，肝浊音界存在，肠鸣音消失，腹腔穿刺证实有大量不凝血。首选考虑的诊断是

  A.肝破裂

  B.脾破裂

  C.陈旧性宫外孕

  D.肾破裂

  E.肠破裂

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• 8女，68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体：T36.4℃，P60次/分，BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊，Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是

  A.CT

  B.MRI

  C.B超

  D.腹部X线平片

  E.核素扫描

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• 9女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经三代头孢、阿奇霉素抗感染治疗无效。查体：T36.5℃，咽稍红，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

  A.PPD皮试

  B.纤维支气管镜

  C.肺功能

  D.痰涂片

  E.胸部CT

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• 10男，32岁。发作性咳喘10年，初起1年发作3～4次，近2年来发作频率增加，每周均有1～2次发作，每次发作时吸入“沙丁胺醇”及静滴“头孢菌素”可缓解，多次行胸部X线检查均示肺纹理增粗。查体：T36.5℃，BP130/80mmHg。双肺可闻及散在哮鸣音。该患者目前最佳的治疗是

  A.规律口服氨茶碱

  B.规律口服H1受体离子通道阻断剂

  C.规律吸人型糖皮质激素

  D.规律吸入沙丁胺醇

  E.脱敏治疗

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