男，36岁。便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1最多见的直肠肛管周围脓肿是

  A.肛门周围脓肿

  B.坐骨直肠窝脓肿

  C.骨盆直肠窝脓肿

  D.直肠后间隙脓肿

  E.直肠黏膜下脓肿

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• 2内痔早期的典型症状是

  A.痔块脱出

  B.无痛性、间歇性便后出血

  C.疼痛伴血便

  D.肛门常有黏液分泌物

  E.肛门瘙痒感

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• 3女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检査:体温36.7℃，肛门口有直径lcm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

  A.血栓性外痔

  B.肛门黑色素

  C.内痔脱出坏死

  D.直肠息肉脱出

  E.肛裂所致前哨痔

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• 4病人做肛管直肠周围脓肿切开引流术后，最有可能出现

  A.痔

  B.肛瘘

  C.大便失禁

  D.脱肛

  E.肛裂

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• 5男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为

  A.空洞

  B.溃疡

  C.蜂窝织炎

  D.窦道

  E.瘘管

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• 6肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于

  A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

  B.切除瘘管后应一期缝合

  C.正确找出内口，根据与括约肌关系选择术式

  D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开

  E.麻醉选择

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• 7肛瘘治疗的最佳方法是

  A.1：5000高锰酸钾温水坐浴

  B.挂线疗法

  C.局部换药治疗

  D.瘘道搔刮

  E.使用抗菌药物

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• 8发现早期直肠癌最有意义的方法是

  A.直肠镜

  B.钡灌肠

  C.B超

  D.大便潜血检查

  E.CT

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• 9关于直肠癌，以下哪项是错误的

  A.约占大肠癌的 60％左右

  B.常见部位为直肠壶腹部

  C.大体类型以溃疡型多见

  D.组织学分型中黏液癌多见，约占50％以上

  E.淋巴转移是主要扩散途径

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• 10女性，50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检査发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cmx2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

  A.经肛局部切除术

  B.骶后径路局部切除术

  C.经腹会阴联合直肠癌根治术

  D.经腹直肠癌切除、肛前吻合术

  E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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