男，32岁。有十二指肠球部溃疡史3年，饱餐后突发上腹部剧痛，数小时后满腹痛。体检：急性病面容，大汗淋漓，腹壁肌紧张，全腹压痛及反跳痛显著，拟诊溃疡病急性穿孔。下列哪项体征最具有诊断价值

试卷相关题目

• 1合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

  A.消化性溃疡

  B.溃疡性结肠炎

  C.肺结核

  D.冠心病

  E.支气管扩张

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• 2下列药物已确认可诱发急性胰腺炎，但除外 

  A.噻嗪类利尿剂

  B.肾上腺糖皮质激素

  C.生长抑素

  D.磺胺类药物

  E.硫唑嘌呤

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• 3判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是

  A.幽门螺杆菌感染的程度

  B.粘膜糜烂的程度

  C.脓性分泌物的多

  D.粘膜充血水肿的程度

  E.粘膜有无中性细胞浸润

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• 4男，40岁，三年来常发作右上腹痛，午夜为甚，疼痛放射至背部，先后发作三次上消化道大出血，曾作三次胃肠钡餐检查：胃及十二指肠球部均未见异常。体检：肝脾不大，右上腹有压痛，下述哪种病可能性最大

  A.胃癌

  B.肝硬化伴慢性胃炎

  C.胃溃疡

  D.十二指肠球后溃疡

  E.幽门管溃疡

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• 5下列哪一项不属于原发性肝癌的主要并发症 

  A.肝性脑病

  B.上消化道出血

  C.肝癌结节破裂出血

  D.继发感染

  E.浮肿

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• 6有关上消化道出血，下述哪一项不正确 

  A.呕血一般指出血部位在Treitz韧带以上

  B.出血时可作急诊内镜检查

  C.出血量超过50ml时就可形成柏油便

  D.出血后血清BUN可升高

  E.呕血量大，是食管曲张静脉破裂出血

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• 7肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠 

  A.肥皂水

  B.稀醋酸液

  C.氢化可的松

  D.谷氨酸钠

  E.精氨酸

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• 8关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的 

  A.以上消化道出血为主要表现

  B.出血常难以自止

  C.发病前可无明显症状

  D.急诊胃镜检查须在出血后24～48小时内进行

  E.急诊胃镜检查是最有效的诊断方法

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• 9下述病理变化哪项不常见于萎缩性胃炎

  A.胃腺体部分或全部消失

  B.仅见粘膜浅层炎症细胞浸润

  C.幽门腺化生

  D.重度肠上皮化生

  E.粘膜上皮不典型增生

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• 10以下哪项提示急性胰腺炎预后不良 

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.低钾血症

  D.低钙血症

  E.低镁血症

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