男，40岁，三年来常发作右上腹痛，午夜为甚，疼痛放射至背部，先后发作三次上消化道大出血，曾作三次胃肠钡餐检查：胃及十二指肠球部均未见异常。体检：肝脾不大，右上腹有压痛，下述哪种病可能性最大

试卷相关题目

• 1下列哪一项不属于原发性肝癌的主要并发症 

  A.肝性脑病

  B.上消化道出血

  C.肝癌结节破裂出血

  D.继发感染

  E.浮肿

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• 2血清壁细胞抗体阳性多见于 

  A.慢性萎缩性胃窦胃炎

  B.慢性萎缩性胃体胃炎

  C.胃溃疡

  D.胃癌

  E.急性糜烂性胃炎

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• 3诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是 

  A.甲胎蛋白(AFP)

  B.γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)

  C.异常凝血酶原(AP)

  D.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

  E.酸性同工铁蛋白(AIF)

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• 4对于胃粘膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取

  A.β胡萝卜素

  B.维生素C和叶酸

  C.定期随访

  D.预防性胃切除手术

  E.耐心解释消除恐癌心理

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• 5球后溃疡多发生在 

  A.十二指肠球部后壁

  B.十二指肠上部

  C.十二指肠降部

  D.十二指肠水平部

  E.十二指肠升部

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• 6判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是

  A.幽门螺杆菌感染的程度

  B.粘膜糜烂的程度

  C.脓性分泌物的多

  D.粘膜充血水肿的程度

  E.粘膜有无中性细胞浸润

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• 7下列药物已确认可诱发急性胰腺炎，但除外 

  A.噻嗪类利尿剂

  B.肾上腺糖皮质激素

  C.生长抑素

  D.磺胺类药物

  E.硫唑嘌呤

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• 8合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

  A.消化性溃疡

  B.溃疡性结肠炎

  C.肺结核

  D.冠心病

  E.支气管扩张

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• 9男，32岁。有十二指肠球部溃疡史3年，饱餐后突发上腹部剧痛，数小时后满腹痛。体检：急性病面容，大汗淋漓，腹壁肌紧张，全腹压痛及反跳痛显著，拟诊溃疡病急性穿孔。下列哪项体征最具有诊断价值

  A.腹壁肌紧张

  B.肠鸣音消失

  C.肝浊音界消失

  D.移动性浊音阳性

  E.腹部叩诊呈鼓音

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• 10有关上消化道出血，下述哪一项不正确 

  A.呕血一般指出血部位在Treitz韧带以上

  B.出血时可作急诊内镜检查

  C.出血量超过50ml时就可形成柏油便

  D.出血后血清BUN可升高

  E.呕血量大，是食管曲张静脉破裂出血

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