男性，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37．5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，25岁。发热3天，体温38℃。左胸痛。查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

  A.结核性渗出性胸膜炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.干性胸膜炎

  E.癌性胸膜炎

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• 2男性。30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

  A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

  B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

  C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

  D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

  E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

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• 3一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小。应停下列哪种药物

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.吡嗪酰胺

  D.乙胺丁醇

  E.链霉素

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• 4不是肺脓肿手术指征的是

  A.急性肺脓肿

  B.反复大咯血

  C.支气管胸膜瘘

  D.合并支气管扩张者

  E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

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• 5治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是

  A.已用抗生素8周

  B.临床症状消失

  C.体征恢复正常

  D.胸片示脓肿液平消失

  E.X线片示空洞和炎症消失

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• 6女性，发热一周。体温38．5-39．5°C。周身痛。近两天轻微咳嗽．无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7．0X109／L，中性60％．淋巴40％，ESR70mm／h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

  A.伤寒

  B.败血症

  C.急性血行播散型肺结核

  D.细支气管一肺泡细胞癌

  E.以上都不是

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• 7女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结．稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上钙化灶．右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

  A.原发型肺结核

  B.浸润型肺结核

  C.血行播散型肺结核

  D.结核性渗出性胸膜炎

  E.慢性纤维空洞型肺结核

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• 8女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上肺结核，下列哪种药不能使用

  A.垂体后叶素

  B.安络血

  C.6-氨基己酸

  D.抗血纤溶芳酸

  E.云南白药

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• 9女性，7岁，近两月胸闷、乏力、咳嗽。查体：颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2X109／L，结核菌素试验（1：10000），48小时观察（+++），诊断应首先考虑

  A.淋巴肉瘤

  B.胸内淋巴结结核

  C.支气管肺癌

  D.淋巴细胞白血病

  E.肺结节病

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• 10男性，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力、体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬、无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断为

  A.肺癌

  B.肺结核

  C.肺炎

  D.肺脓肿

  E.支气管扩张

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