3月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。T39．5℃，呼吸55次/分，P156次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮肤见较多的猩红热样皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿啰音，腹胀明显，肠鸣音减弱，胸部X线浸润阴影，该病最可能的诊断是

试卷相关题目

• 16个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次／分，呼吸69次／分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3．5cm中度硬。本病例诊断最大的可能是

  A.支气管肺炎合并心肌炎

  B.支气管肺炎合并中毒性脑病

  C.支气管肺炎合并心力衰竭

  D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

  E.支气管肺炎合并DIC

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• 2女婴，1．5岁。由于皮肤脓疱疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热4天。喘息1日，查体：精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细啰音，右肺叩诊浊音，血常规：28×109／L，中性：88％，胸片检查：多发性脓肿，该诊断为

  A.支原体肺炎合并胸腔积液

  B.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

  E.合胞病毒肺炎合并脓胸

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• 35个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温374℃，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

  B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

  C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

  D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

  E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

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• 49个月患儿，发热、咳嗽3天，加重半天，突然烦躁，喘憋加重。体检：三凹征明显，呼吸80次／分，心率170次／分，心音钝，两肺内散在中细湿啰音，叩诊正常，肝肋下3．5cm。临床考虑可能是合并

  A.气胸

  B.脓气胸

  C.纵隔气胸

  D.心力衰竭

  E.肺不张

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• 55月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T：38．5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，大便3～4次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R50次/分，P120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征(+)，肺部可闻及哮鸣音，心腹(-)，X线有小点片状阴影。可能的诊断是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.流感嗜血杆菌肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 66个月女婴，流涕，咳3天，近半天高热，体温394℃，抽搐一次约3分钟自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×10  ／L。该患儿诊断最可能是

  A.肺炎；高热惊厥

  B.上感，高热惊厥

  C.中毒性脑病

  D.手足搐搦症

  E.脑炎

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• 72岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，T40℃，精神差，烦躁不安，R52次/分，P154次/分，口唇发绀，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小点状致密影，该病可能为

  A.间质性肺炎

  B.毛细支气管炎

  C.腺病毒肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.衣原体肺炎

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• 85个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天。查体：体温37．5℃。呼吸68次／分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7．0×10 ／L，淋巴占78％，本病例诊断最大的可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.革兰阴性杆菌肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 93岁女孩，高热3天，T39．5℃，诉咽痛和眼部刺痛，恶心呕吐伴腹泻、腹痛，检查咽充血明显，两眼滤泡性结合膜炎，颈部和耳后淋巴结肿大，心肺腹检查无特殊。可能的诊断为

  A.流行性感冒

  B.麻疹早期

  C.猩红热早期

  D.咽-结合膜热

  E.急性阑尾炎

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• 108岁小儿，高热4天，查体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，心、肺、腹(一)，查外周血WBC4．O×109／L。最可能的病原体是

  A.柯萨奇病毒

  B.腺病毒

  C.呼吸道合胞病毒

  D.鼻病毒

  E.副流感病毒

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