男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

  A.胸腔积液

  B.大叶性肺炎

  C.干性胸膜炎

  D.右侧张力性气胸

  E.肺气肿

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• 250岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺结核

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• 3女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为

  A.DIC

  B.ARF

  C.MODS

  D.ARDS

  E.Curling溃疡

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• 4男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

  A.细胞因子

  B.炎性介质

  C.生长因子

  D.全身炎性反应

  E.组织缺血-再灌注过程

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• 5男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查:神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿罗音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

  A.静脉输液治疗

  B.给氧、镇静、止痛治疗

  C.加压包扎，迅速消除反常呼吸

  D.行气管插管、人工控制呼吸

  E.行气管切开术

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• 6女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时急诊，查体:端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿罗音，心率120次/分。血气分析Pa0250mmHg，PaC0230mmHg。该患者首先考虑的诊断是

  A.急性左心衰竭

  B.急性肺栓塞

  C.哮喘急发

  D.气胸

  E.肺癌

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• 7女55岁，健康查体发现右胸8cm×7cm占位，如图(见下页)。最可能的诊断

  A.胸腺瘤

  B.心包囊肿

  C.神经源性肿瘤

  D.胸内甲状腺

  E.中心型肺癌

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• 8男性，23岁，摔伤后90分钟急诊，血压80／50mmHg，心率120次／分，呼吸30次／分。烦躁，左侧呼吸音弱，左下胸叩浊，胸片示左胸腔积液，胸腔闭式引流出血性液400ml，复查胸片见肺野清晰，积液影消失，3小时后又引流出不凝固血性液600ml，血压75／50mmHg，此时应该

  A.补液加开胸探查

  B.快速大量补液

  C.输入血小板

  D.输纤维蛋白原

  E.输新鲜血

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• 9男性，50岁。近一月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，X线摄片示:右肺下叶4cm×3．5cm块状影，应先考虑的疾病是

  A.支气管肺炎

  B.肺结核

  C.肺癌

  D.肺脓肿

  E.支气管腺瘤

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• 10小叶性肺炎按其病变性质属于

  A.卡他性炎

  B.纤维蛋白性炎

  C.肉芽肿性炎

  D.化脓性炎

  E.浆液性炎

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