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女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗,小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L, CO2CP22.0mmol/L.最可能的诊断是

发布时间:2024-07-11

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.脑血管疾病

试卷相关题目

  • 1男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次,查体:身高173㎝,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmo1/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmoL/L,下一步最合理的治疗是

    A.二甲双胍加大剂量

    B.改用胰岛素

    C.改用磺脲类降血糖药

    D.加用磺脲类降血糖药

    E.加用α葡萄糖苷酶抑制

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  • 2女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦.血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是

    A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素

    B.饮食疗法+胰岛素

    C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪

    D.单纯胰岛素治疗

    E.甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素

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  • 3女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(86mg/dl),应给予

    A.增加晚餐用量

    B.调换胰岛素类型

    C.加大胰岛素用量

    D.减少早饭前胰岛素剂量

    E.减少晚餐前胰岛素用量

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  • 4男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是

    A.乳酸性酸中毒

    B.尿毒症酸中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.糖尿病高渗昏迷

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  • 5男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg.肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

    A.停口服降糖药、减少饮食量

    B.改用长效胰岛素

    C.改用短效胰岛素

    D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

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  • 6碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

    A.治疗酸中毒的起初2小时

    B.出现血钾过高

    C.出现心律紊乱

    D.血pH<7.2

    E.血pH<7.3

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  • 7应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是

    A.从小量开始以避免Somogyi效应

    B.以饮食疗法为基本治疗

    C.1型糖尿病病人血糖波动大可加用双胍类药物

    D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

    E.高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)

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  • 8不宜使用胰岛素的病人为

    A.糖尿病合并肺结核

    B.糖尿病合并心肌梗死

    C.糖尿病患者妊娠或分娩

    D.糖尿病患者过度肥胖

    E.糖尿病患者手术前后

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  • 9糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是

    A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒

    B.纠正酸中毒,补充体液和电解质

    C.纠正酸中毒,应用胰岛素

    D.补充体液和电解质,应用胰岛素

    E.应用中枢兴奋剂及胰岛素

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  • 10糖尿病酮症酸中毒的临床表现

    A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力

    B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多

    C.有代谢性酸中毒症状

    D.严重脱水伴循环衰竭体征

    E.以上都是

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