女,19岁打工妹、干咳3个月伴不规则发热、体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效、现停经50天、查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音、胸片示:右上肺大片密度不均阴影、有小空洞形成、该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月.胃镜检查发现胃角切迹溃疡、幽门螺杆菌阳性、其治疗方案首选

  A.H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜

  B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜

  C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜

  D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

  E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

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• 2女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L、为确定是否有糖尿病,应检查

  A.糖基化血红蛋白

  B.24小时尿糖定量

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.复查空腹血糖

  E.餐后2小时血糖

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• 3男、40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃、咳嗽.咳少量脓性痰、近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml、并有痰中带血、体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音、血白细胞20× 109/L、中性粒细胞0.90,最可能的诊断为

  A.葡萄球菌肺炎

  B.克雷伯杆菌肺炎

  C.急性肺脓肿

  D.肺结核

  E.阻塞性肺炎

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• 4男性,58岁、反复咳嗽、咳痰15年、心悸、气急3年、体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音.肺动脉瓣区第二心音亢进、该例最可能的诊断为

  A.慢性支气管炎(慢支)

  B.慢支+冠心病

  C.慢支+肺气肿十肺心病

  D.慢支+风湿性心瓣膜病

  E.慢支+肺气肿

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• 5女性、75岁,肩部摔伤,杜加征阴性,X线片见肱骨外科颈骨折对位2/3,其最佳治疗方案是

  A.仅用三角巾悬吊即可

  B.切开复位钢板固定

  C.手法复位夹板固定

  D.切开复位铜针固定

  E.人工肱骨头置换术

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• 68岁男孩、左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热、检查左膝关节明显红、肿、热及压痛, X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为

  A.膝关节结核

  B.风湿性关节炎

  C.类风湿膝关节炎

  D.化脓性关节炎

  E.痛风性关节炎

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• 7女性,60岁,腰腿痛反复发作20年,双手关节痛3年、右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大,左手拇指、掌指关节肿胀,有压痛、RF(-),ESR 35mm/第一小时末,考虑诊断为

  A.类风湿关节炎

  B.银屑病性关节炎

  C.骨关节炎

  D.风湿性关节炎

  E.痛风

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• 8女,31岁、反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作、无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常、常用抗生素治疗效果不明显、无高血压病史、全身体检无阳性体征、为明确诊断首选的检查是

  A.胸部CT

  B.心脏超声波

  C.支气管激发试验

  D.动脉血气分析

  E.纤维支气管镜

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• 9男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血、化验Hb 65g/L,:WBC 3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,PLT 35×109/L,骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制、该例急性白血病最可能的FAB分型是

  A.M1型

  B.M2型_

  C.M3型

  D.M4型

  E.M5型

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• 10男,35岁;胫骨中1/3骨折;最容易发生的并发症是

  A.腘动静脉受压

  B.骨筋膜室综合征

  C.腓总神经损伤

  D.骨折延迟愈合

  E.膝关节僵硬

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