6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L.该患儿第一天补液的总量是

试卷相关题目

• 16个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L.该患儿第一天补液首选下列哪种液体

  A.2∶1液

  B.4∶3∶2含钠液860ml

  C.2∶3∶1含钠液860ml

  D.2∶6∶1含钠液860ml

  E.5%碳酸氢钠360ml

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• 26个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L.最可能的诊断是

  A.重度脱水酸中毒

  B.中度脱水酸中毒

  C.重度脱水，低钾血症

  D.中度脱水，低钾血症

  E.重度脱水酸中毒，低钾血症

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• 3男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。为早期确诊，哪项检查最有价值

  A.血白细胞计数分类

  B.大便常规加隐血试验

  C.大便培养加药敏

  D.动脉血气分析

  E.腹部X线片

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• 4男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。可能诊断是

  A.婴儿腹泻

  B.急性坏死性肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.过敏性紫癜

  E.肠套叠

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• 5女婴，4个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L，ECG示窦性心动过速，T波低平对患儿应立即给予

  A.血浆20ml/kg静滴

  B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注

  C.10%氯化钾3～4ml/kg加入液体中静滴

  D.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴

  E.10%氯化钾1～2ml/kg加入液体中静滴

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• 6患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.该患儿的诊断是小儿腹泻伴

  A.中度脱水酸中毒，低钾血症

  B.重度脱水酸中毒，低钾血症

  C.中度等渗性脱水，酸中毒

  D.重度低渗性脱水，酸中毒

  E.中度低渗性脱水，酸中毒

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• 7患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.首批应输入下述哪种混合液

  A.1∶1含钠液

  B.1∶2含钠液

  C.2∶3∶1含钠液

  D.2∶1含钠液

  E.4∶3∶2含钠液

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• 8患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.补充累积损失为主阶段的输液速度，张力以及补液量

  A.每小时8～10ml/kg，1/2张600ml

  B.每小时8～10ml/kg，1/3张600ml

  C.每小时8～10ml/kg，2/3张450ml

  D.每小时4～5ml/kg，1/2张450ml

  E.每小时4～5ml/kg，1/3张450ml

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• 96个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.为明确诊断应做的辅助检查是

  A.二氧化碳结合力测定

  B.电解质测定

  C.血渗透压测定

  D.腰穿脑脊液检查

  E.心脏超声心动图

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• 106个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.治疗应采取的措施是

  A.继续纠酸

  B.补钠

  C.脱水

  D.补钾

  E.能量合剂

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