28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧同时,静注地西泮(安定)
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶(杜冷丁)
试卷相关题目
- 1男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾2.9mmol/L。如果患者出现狂躁不安可给予()
A.哌替啶
B.副醛
C.水合氯醛
D.吗啡
E.异丙嗪
开始考试点击查看答案 - 2男性,50岁,“胃痛”史15年,近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。对诊断最有价值的检查方法是()
A.胃液测定酸度
B.查胃液脱落细胞
C.纤维胃镜检查
D.四环素荧光试验
E.CT检查
开始考试点击查看答案 - 3男孩,4岁.一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻.查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb60g/L,,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大引起此病的主要病因是()
A.长期腹泻
B.生长发育过快
C.先天贮备不足
D.摄入量不足
E.患有慢性失血性疾病
开始考试点击查看答案 - 4女性,60岁,有慢性咳嗽、咳痰病史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿。卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天,出现烦躁、抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干湿性啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝可触及,下肢无水肿,心电图示:右心室肥厚。该患者应立即给予的药物是()
A.大量抗生素
B.呼吸兴奋剂
C.继续应用利尿剂
D.补充氯化钾
E.使用镇静剂
开始考试点击查看答案 - 5女性,50岁,右乳房外上象限3.5cm×3.5cm肿块,距乳头约4cm,活动欠佳,病人双手叉腰时肿块活动度明显受阻,右腋窝未扪及肿大淋巴结。病理结果回报为浸润性乳腺小叶癌,手术方式应选择()
A.保留乳房的乳腺癌切除术
B.乳腺癌根治术
C.乳腺癌扩大根治术
D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
开始考试点击查看答案 - 624岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/min。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是()
A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
开始考试点击查看答案 - 728岁女性,2个月前人1流产吸宫术,手术顺利,术后阴道出血1天干净.此后2个月未来月经,近一周下腹疼痛逐渐加重.盆腔检查子宫饱满,略软、压痛明显,双附件(-)应首选以下哪项处理()
A.消炎止痛药
B.活血化淤中药
C.探针或扩张棒扩宫口
D.官腔镜检查
E.立即刮宫
开始考试点击查看答案 - 845岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查()
A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞
B.阴道分泌物细菌培养
C.宫颈细胞学检查
D.免疫学诊断
E.取环并诊断性刮宫
开始考试点击查看答案 - 9青年患者入院前6小时,左肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断该患者应诊断为()
A.左肱骨严重的开放性骨折
B.左上臂完全离断伤
C.左上臂不完全离断伤
D.左肱骨开放性骨折,伴血管损伤
E.左肱骨开放性骨折伴神经损伤
开始考试点击查看答案 - 10女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉曲张,心率130次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为()
A.心腰部凹陷
B.梨形心
C.心尖部可触及收缩期震颤
D.心尖部3/6级收缩期杂音
E.水冲脉
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