女性，60岁，有慢性咳嗽、咳痰病史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿。卫生院医生给了大量利尿剂，速尿40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天，出现烦躁、抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干湿性啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝可触及，下肢无水肿，心电图示：右心室肥厚。该患者应立即给予的药物是()

试卷相关题目

• 1女性，50岁，右乳房外上象限3.5cm×3.5cm肿块，距乳头约4cm，活动欠佳，病人双手叉腰时肿块活动度明显受阻，右腋窝未扪及肿大淋巴结。病理结果回报为浸润性乳腺小叶癌，手术方式应选择()

  A.保留乳房的乳腺癌切除术

  B.乳腺癌根治术

  C.乳腺癌扩大根治术

  D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

  E.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术

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• 2女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者入院后最可能的诊断是()

  A.左髋软组织损伤

  B.左股骨颈骨折

  C.左髋后脱位

  D.左髋前脱位

  E.左粗隆间骨折

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• 3病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是()

  A.影响妄想

  B.关系妄想

  C.钟情妄想

  D.嫉妒妄想

  E.被害妄想

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• 4肝硬化并自发性腹膜炎()

  A.腹水为漏出液

  B.腹水为渗出液

  C.腹水为血液

  D.腹水介于渗出液与漏出液之间

  E.腹水为脓性

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• 5急进性肾炎常见于()

  A.微小病变

  B.毛细血管内增生性肾炎

  C.系膜增生性肾炎

  D.新月体肾炎

  E.系膜毛细血管性肾炎

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• 6男孩，4岁.一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻.查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大引起此病的主要病因是()

  A.长期腹泻

  B.生长发育过快

  C.先天贮备不足

  D.摄入量不足

  E.患有慢性失血性疾病

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• 7男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。对诊断最有价值的检查方法是()

  A.胃液测定酸度

  B.查胃液脱落细胞

  C.纤维胃镜检查

  D.四环素荧光试验

  E.CT检查

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• 8男性，65岁，乙肝病史10年，近期出现腹胀，尿少，服用利尿剂后尿量明显增加，继而出现言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，出现扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常，血氨增高，血钾2.9mmol/L。如果患者出现狂躁不安可给予()

  A.哌替啶

  B.副醛

  C.水合氯醛

  D.吗啡

  E.异丙嗪

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• 928岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是()

  A.行剖宫产术

  B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

  C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

  D.吸氧同时，静注地西泮(安定)

  E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)

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• 1024岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/min。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/min，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是()

  A.胎儿窘迫

  B.不协调性子宫收缩过强

  C.不协调性子宫收缩乏力

  D.先兆子宫破裂

  E.重型胎盘早剥

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