患者男性，16岁，严重水肿，24小时尿量100ml，测血压90/55mmHg，血WBC 9.5×109/L，Hb 172g， HCT 55%，尿蛋白（+ + + +)，ALB 8g/L，BUN 24.5mmol/L，Cr 125μmol/L。正确的处理是

试卷相关题目

• 1患者女性，25岁，全身水肿、关节痛、尿少3周。检查：血压 135/90mmHg，血WBC 3.5×109/L，Hb 132g，尿蛋白 5.8g/24h，ALB 20g/L，BUN 6.lmmol/L，Cr 110μmol/L。诊断为肾病综合征，以下处理不正确的是

  A.做相关检查明确是否为继发性肾病

  B.利尿消肿

  C.做好肾穿刺前的准备工作（包括凝血功能检查）

  D.使用激素治疗

  E.使用ACEI类降压药

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• 2患者男性，35岁，肾病综合征复发，以往使用激素治疗时出现过肝功能受损，本次治疗应选择下列哪种药物

  A.泼尼松龙

  B.地塞米松

  C.氢化可的松

  D.泼尼松

  E.氢化可的松琥珀酸钠

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• 3一位肾病综合征患者使用利尿剂后出现右下肢水肿加重伴皮温升高，应考虑

  A.并发右下肢感染

  B.痛风发作

  C.肾病综合征加重

  D.右下肢深静脉栓塞

  E.右下肢皮肤丹毒

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• 4患者女性，14岁，无明显诱因下出现双下肢水肿伴少尿，测血压90/60mmHg，尿常规:蛋白（ + + + + )，尿红细胞0~2个/HP，24小时尿蛋白定量6.8g，血肌酐50μmol/L，血ALB 12g/L，临床诊断为肾病综合征，病理类型最有可能是

  A.IgA肾病

  B.系膜增生性肾炎

  C.微小病变型肾病

  D.膜性肾病

  E.系膜毛细血管性肾炎

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• 5Which of the following is correct

  A.Hematuria is necessary to diagnose patients with nephrotic syndrome

  B.ACE inhibitor could be used in all the patients with nephrotic syndrome

  C.Membranous nephropathy is one of the most common cause of nephrotic syn­drome in pediatric patients

  D.Anti-coagulant therapy should be considered while treating patients with nephrotic syndrome

  E.Salty diet is recommended to patients with nephrotic syndrome

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• 6A patient complained of foam in urine, which of the following might NOT suggest she/he have nephrotic syndrome

  A.Proteinuria was 3890mg/day

  B.Edema of lower extremities

  C.Triglyceride was 4.25μmol/L

  D.Serum albumin was 12g/L

  E.Urine WBC was++/Hp

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• 7肾病综合征最主要的诊断标准是

  A.水肿、大量蛋白尿

  B.大量蛋白尿、低白蛋白血症

  C.高血压、水肿、高脂血症

  D.少尿、水肿、低蛋白血症

  E.低蛋白血症、高脂血症

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• 8肾病综合征的主要临床特征为

  A.水肿

  B.低蛋白血症

  C.大量蛋白尿

  D.高脂血症

  E.高血压

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• 9下列哪项是引起肾病综合征患者大量蛋白尿的主要原因

  A.饮食中摄入大量蛋白

  B.大量输注人体白蛋白

  C.肾小管上皮细胞对蛋白的重吸收减少

  D.肾小球滤过屏障异常

  E.肾小球高灌注、高滤过

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• 10导致肾病综合征水肿最主要的原因是

  A.毛细血管通透性增加

  B.血浆胶体渗透压下降

  C.醛固酮增多导致水钠潴留

  D.大量摄入水分或补液

  E.肾小球滤过率下降

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