患者女性，58岁，晨起跑步时感觉右侧头痛，呕吐一次，左半身运动不灵，被送至医院时已不省人事，呕吐咖啡样胃内容物，血压达26.0/15.6kPa(200/120mmHg)，瞳孔右大于左，对光反射消失，左侧偏瘫，应立即进行的处置是

试卷相关题目

• 1患者男性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后感颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强(++)，克氏征(+)。最可能的诊断是

  A.急性脑膜炎

  B.脑出血合并脑痛

  C.小脑出血

  D.脑干出血

  E.蛛网膜下腔出血

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• 2患者男性，60岁，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是

  A.颞叶

  B.基底节区

  C.脑室

  D.脑桥

  E.小脑

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• 3患者男性，52岁，突发脑出血，有头痛、呕吐、昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗是

  A.止血

  B.降血压

  C.降烦压

  D.维持生命体征

  E.防治血管痉挛

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• 4A 72-year-old woman has the abrupt onset of right face and hand weakness, dis­turbed speech production,and a right homonymous hemianopsi

  A.This is most likely attrib­utable to occlusion of theA.Left middle cerebral artery

  B.Left anterior cerebral artery

  C.Left vertebrobasilar artery

  D.Right anterior choroidal artery

  E.Left posterior inferior cerebellar artery(PICA)

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• 5患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，5〜6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是

  A.局灶性癫痫发作

  B.脑栓塞

  C.癔症发作

  D.颈内动脉系统TIA

  E.椎-基底动脉系统TIA

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• 6患者男性，61岁，有高血压病史，因情绪激动后头痛、呕吐、言语不清伴右侧肢体瘫痪，已住院4周，经治疗复查脑CT左基底节区高密度影已不明显，为防止本病再发，嘱患者出院后最应注意的是

  A.避免情绪激动

  B.建立合理的生活作息制度

  C.戒烟酒

  D.控制高血压

  E.经常服用维生素C及维生素E

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• 7患者女性，24岁，分娩后12天突然出现头痛、呕吐，逐渐视物不清，查体BP120/80mmHg，神清语利，双眼外展受限，余脑神经（一），颈抗2横指，克氏征、布氏征阴性，四肢(一）。目前诊断最有可能是

  A.蛛网膜下腔出血

  B.可逆性后部白质脑病

  C.颅内感染

  D.脑静脉窦血栓

  E.多发性硬化

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• 8患者女性，59岁，有高血压病史15年，并伴有高脂血症史，最近数月出现头痛、嗜睡并伴有近事记忆障碍，易于激惹，经CT检查脑部有大小不等的梗死小软化灶，侧脑室周围可见片状低密度灶，下面诊断正确的是

  A.痴呆

  B.慢性脑病综合征

  C.早期阿尔茨海默病

  D.血管性痴呆

  E.脑肿瘤所致精神障碍

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• 9TIA的临床表现是

  A.发作性局灶性神经功能缺失

  B.发作性局灶性癫痫发作

  C.每次发作持续数分钟，通常30分钟内完全恢复，反复发生

  D.发作可持续24小时以上

  E.发作后不遗留神经系统异常体征

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• 10小脑后下动脉综合征的表现有

  A.眩晕、呕吐、眼球震颤

  B.交叉性感觉障碍

  C.对侧Horner征

  D.对侧小脑性共济失调

  E.声嘶、吞咽困难

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