女性，20岁。发热、心前区疼痛2天，向颈、 肩部放射，吸气和卧位时加重，伴气促。体 检：体温39T1，血压160/76mmHg,心率 110次/分，律齐，心音弱。心电图：各导联

试卷相关题目

• 1男性，60岁。间断心前区闷痛10天，气促 3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩 大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远， 未闻及杂音，最可能的诊断是

  A.扩张型心肌病

  B.全心衰竭

  C.病毒性心肌炎

  D.肺源性心脏病

  E.心包积液

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• 2女性，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退， 但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不 齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。 心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊 断是

  A.急性心包炎

  B.扩张型心肌病

  C.病毒性心肌炎

  D.风湿性心肌炎

  E.风湿性心脏病

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• 3女性，50岁。右下肢静脉迂曲扩张12年，近期出现右下肢酸胀感，白天或夜间肿胀，農 起消失。查体：丁36.5^，P18次/分， BP120/80mmHg,双肺呼吸音清，心律齐，腹 软，无压痛，右下踝部轻度水肿，足靴区皮 肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静 脉明显扩张迂曲。大隐静脉瓣膜功能试验 (+)，深静脉通畅试验（-)，交通静脉瓣膜功 能试验（-)，该患者最可能的诊断是

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.动静脉瘘

  C.血栓浅静脉性炎

  D.动脉粥样硬化性血管炎

  E.原发性下肢静脉曲张

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• 4男性，45岁。非同日多次测ffl发现血压高 3个月，血压最高155/lOOmmHg，未服药。既 往糖尿病3年余。实验室检查血常规生化均正 常。根据临床现象表现，应诊断为

  A.高血压2级，很高危

  B.高血压1级，很高危

  C.高血压原因应寺查

  D.高血压1级，高危

  E.高血压2级，高危

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• 5男性，36岁。活动时气短1周。既往体检时发 现胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音，伴适 颤，心电图n、in、aVF, V4_6导联深而窄的Q 波。该患者最可能的诊断是

  A.急性心包炎

  B.肥厚性梗阻性心肌病

  C.二尖瓣狭窄

  D.主动脉关闭不全

  E.急性心肌炎

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• 6男性，45岁。心前区疼痛5小时，就诊诊断 为急性冠脉综合征，治疗后缓解，后期患者 进行降脂抗炎稳定斑块治疗，则应选用的药 物是

  A.阿司匹林

  B.华法林

  C.肝素

  D.尿激酶

  E.阿托伐他汀钙

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