女性，56岁。突发心前区压榨感3分钟自行 缓解，疑为心绞痛患者，下列各项临床表现 中最不支持心绞痛诊断的是

试卷相关题目

• 1男性，64岁。高血压合并糖尿病多年，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+)， 血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适

  A.ACEI

  B.P受体阻滞剂

  C.钙离子拮抗剂

  D.利尿剂

  E.脱水药

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• 2女性，30岁。患有高血压，同时满月脸、水 牛背、皮肤紫纹、毛发增多，地塞米松抑制 试验阳性，则该患者高血压的病因最可能为

  A.皮质醇增多症

  B.主动脉缩窄

  C.嗜铬细胞瘤

  D.原发性醛固酮增多症

  E.单侧肾动脉狭窄

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• 3女性，40岁。高血压病史6年，近期单位体 检，疑为肾动脉狭窄，下述选项中支持此诊 断的是

  A.血钾降低，肌无力或麻痹

  B.尿中白细胞、脓细胞升高，且有尿频、尿 急病史

  C.满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛

  D.发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作同期血压正常

  E.上腹部可闻及血管杂音

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• 4女性，40岁。近4个月以来发作性血压升高 达220/130mmHg，伴心慌、大汗、头痛，症 状持续1〜2小时后可自动消失，血压恢复正 常。该病例最可能的诊断是

  A.主动脉狭窄

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.脑血管病

  E.原发性高血压

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• 5女性，44岁。发现血压增高10年。近2年血 压持续为170〜200/130〜140mmHg，近3周头 痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最 可能的诊断为

  A.急性视盘病变

  B.脑出血

  C.恶性高血压

  D.脑栓塞

  E.髙血压脑病

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• 6男性，65岁。2小时前晨起时感乏力，不能起 立，完全失语，遂送人我院。查体：意识清 楚，只能以眼球上下运动示意，右侧肢体偏 瘫、感觉减退，若初步考虑脑血栓形成，其 最常见的基本病因是

  A.动脉粥样硬化

  B.糖尿病

  C.动脉炎

  D.红细胞增多症

  E.DIC

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• 7男性，50岁。在抗洪抢险一线，突获其母病 故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高 血压病10年、糖尿病15年、吸烟40余年。 该患者急性心肌梗死的主要病因是

  A.劳累及情绪激动

  B.糖尿病

  C.高血压病

  D.动脉硬化

  E.吸烟过量

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• 8男性，63岁。既往有高血压、冠心病及胃溃 疡，1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发 热。白细胞增多，心电图n、m、aVF导联ST段抬高，有病理性Q波，诊断为

  A.心绞痛

  B.急性心包炎

  C.急性肺动脉栓塞

  D.急性心肌梗死

  E.急腹症

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• 9男性，60岁。因急性心肌梗死收人院。住院 第二天心尖部出现2/6〜3/6级粗糙的收缩期 杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏 杂音消失。该患者最可能的诊断为

  A.心脏乳头肌功能失调

  B.心脏二尖瓣穿孔

  C.心室游离壁破裂

  D.心脏乳头肌断裂

  E.心室壁瘤

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• 10老李，60岁。此患者急性心肌梗死左心功能 不全伴频发多源室性早搏用利多卡因无效， 应首选下列哪种药物治疗

  A.普鲁卡因酰胺

  B.普罗帕酮

  C.胺碘酮

  D.阿替洛尔

  E.维拉帕米

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