男性，45岁。活动后气短2年，2周前发热， 咳黄痰，抗生素治疗后体温降至正常，近3天 夜间喘憋，不能平卧。既往有扩张型心肌病 3年。查体：血压150/70mmHg，无发绀和颈静 脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣 音，心界向两侧扩大，心率105次/分，律齐， 腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，该患 者喘憋最可能的原因是

试卷相关题目

• 1休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠 的指标是

  A.神态

  B.肢体温度

  C.血压

  D.脉搏

  E.尿量

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• 2病性心肌炎的常见心律失常是

  A.房室传导阻滞

  B.房性期前收缩

  C.室上性心动过速

  D.室性心动过速

  E.病态窦房结综合征

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• 3急性心包炎心包积液时最突出的症状是

  A.心前区疼痛

  B.休克晕厥

  C.呼吸困难

  D.声音嘶哑

  E.胸闷心悸

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• 4持续性心房颤动是指心房颤动病史

  A.大于24小时

  B.大于48小时

  C.大于7天

  D.大于1个月

  E.大于3个月

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• 5提示心包积液的体征是

  A.Musset征

  B.脉短细

  C.Ewarl 征

  D.Roth 斑

  E.Duroziez 征

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• 6女性，45岁。查体：血压120/80mmHg,叩诊 心浊音界呈梨形，心率62次/分，第一心音亢 进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者 最可能的诊断是

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.二尖瓣关闭不全

  C.三尖瓣狭窄

  D.二尖瓣狹窄

  E.主动脉瓣狭窄

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• 7男性，73岁。吸烟、喝酒40多年，高血压病 史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动， 人院诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理 的是

  A.告知患者定期来医院检查身体

  B.告知患者康复注意事项

  C.不良生活方式是疾病原因之一，应戒烟限酒

  D.控制血压，预防再发

  E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素

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• 8男性，36岁。2天前突发持续胸痛5小时，自 行服止痛药略好转。今日心电图示n、IH、 aVR导联可见Q波。査体：呼吸丨6次/分，血 压110/80mmHg。血肌钙蛋白升高。该患者最 可能的诊断为

  A.陈旧性前壁心肌梗死

  B.急性前壁心肌梗死

  C.肺血栓栓塞

  D.急性下壁心肌梗死

  E.陈旧性下壁心肌梗死

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• 9男性，58岁。活动后气短半年，夜间憋醒1 周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压 110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音， 心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者 气短原因的检查是

  A.超声心动图

  B.肺功能

  C.胸部X线片

  D.血常规

  E.动脉血气分析

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• 10男性，35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体：血压丨50/95mmHg，心率96次/分， 双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是

  A.硝普钠

  B.普萘洛尔

  C.利血平

  D.可乐定

  E.哌唑嗪

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