男孩，15岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除 术，证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹 痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色苍白， 皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压 10 . 67/8kPa (80/60mmHg），腹稍胀，全腹压 痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取哪种治疗方法

试卷相关题目

• 1男孩，15岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除 术，证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹 痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色苍白， 皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压 10 . 67/8kPa (80/60mmHg），腹稍胀，全腹压 痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择哪种措施

  A.继续观察病情变化

  B.腹部X线透视

  C.腹部B超

  D.诊断性腹腔穿刺

  E.导尿

  开始考试点击查看答案
• 2男孩，15岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除 术，证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹 痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色苍白， 皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压 10 . 67/8kPa (80/60mmHg），腹稍胀，全腹压 痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患儿目前情况，考虑可能为何种情况

  A.术后肠麻痹

  B.术后疼痛所致

  C.术后尿潴留

  D.术后腹腔内出血

  E.机械性肠梗阻

  开始考试点击查看答案
• 3男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38 .8℃，排 稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及 肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包 块。血白细胞13 X109/L，中性粒细胞0 .74。对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体 征是

  A.腰大肌试验（+）

  B.闭孔内肌试验（+）

  C.结肠充气试验（+）

  D.右下腹部（+）

  E.右下腹麦氏点压痛（+ ），反跳痛（+）

  开始考试点击查看答案
• 4男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38 .8℃，排 稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及 肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包 块。血白细胞13 X109/L，中性粒细胞0 .74。诊断首先考虑

  A.肠痉挛

  B.急性肠系膜淋巴结炎

  C.急性肠套叠

  D.急性阑尾炎

  E.急性肠炎

  开始考试点击查看答案
• 5患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20 小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及 可疑包块。首选治疗手段为

  A.立即手术探查

  B.空气灌肠整复

  C.应用解痉药物

  D.输液观察

  E.抗生素治疗

  开始考试点击查看答案
• 6男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后 2个月自伤口处有一小口流透明黏液。肿物考虑是哪种疾病

  A.颌下腺囊肿

  B.腮囊肿

  C.甲状腺异位囊肿

  D.甲状舌管囊肿

  E.皮样囊肿

  开始考试点击查看答案
• 7男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后 2个月自伤口处有一小口流透明黏液。术后症状如何解释

  A.颌下腺囊肿复发

  B.腮囊肿复发

  C.囊肿慢性感染

  D.甲状舌管囊肿复发

  E.皮样囊肿复发

  开始考试点击查看答案
• 8男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后 2个月自伤口处有一小口流透明黏液。引起术后流黏液，是因为

  A.未切除舌骨

  B.未分离瘘管达盲孔

  C.未全部切除囊壁

  D.珠全部切除瘘管

  E.以上均是

  开始考试点击查看答案
• 9女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治 疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好

  A.静脉胆道造影

  B.经皮肝穿刺造影

  C.腹部X线平片

  D.上消化道造影

  E.腹部B超

  开始考试点击查看答案
• 10女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治 疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿应考虑哪种合并症

  A.胆道造影

  B.吻合口狭窄

  C.肝硬化

  D.结石

  E.癌变

  开始考试点击查看答案