患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时， 果酱样便40小时，精神差，心率快，缺水 重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正 缺水后急诊手术，术中见肠套脊肠管坏死， 应选择

试卷相关题目

• 15岁女孩突然发热39〜40弋，全腹不适， 腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先 考虑

  A.急性脓性阑尾炎穿孔

  B.原发性腹膜炎

  C.肠系膜淋巴结炎

  D.肠伤寒并肠穿孔

  E.麦克尔憩室炎

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• 2怀疑肠套叠做诊断性空气灌肠时，注气压 力宜选用

  A.6.0kPa

  B.8 .0kPa

  C.9. 6kPa

  D.5.0kPa

  E.3.0kPa

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• 3女孩，1岁。家长发现其脐部有一卵圆形 局限性包块，直径约1 .5cm，无创面，平 卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺 利还纳腹腔，可听到气过水声，胳环直径 1 .0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。最可能 的诊断是

  A.脐膨出

  B.白线疝

  C.脐疝

  D.腹裂

  E.脐茸

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• 4有关小儿急性肠套叠非手术治疗，下列哪 —项不正确

  A.B超监视下水压灌肠复位常用注水量在 300 - 700ml

  B.空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效 果

  C.钡剂灌肠复位应在80 ~ 120mmHg压力 下缓缓注人结肠

  D.灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症

  E.灌肠复位后排出大量黏液血便和换色粪小，说明复位有效

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• 5男，5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾戋 孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便 考虑可能并发

  A.早期肠粘连

  B.腹腔残余感染

  C.麦克尔憩室炎

  D.急性肠炎

  E.急、性肠系膜淋巴结炎

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• 6女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊 肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原 时间延长，最好的治疗方法为

  A.静脉输液加抗生素

  B.行囊肿十二指肠吻合术

  C.囊肿切除Roux-Y手术

  D.囊肿切除空肠间置代胆道术

  E.囊肿外引流术

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• 7囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主 要依据是

  A.B超

  B.外观形态

  C.穿刺有淡黄色液体

  D.穿刺为不凝血

  E.CT

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• 8患儿男，出生2个月，近一周排便时哭闹， 体检发现其肛门旁3点钟位有一花生米大 小的红肿，中心软，红肿旁皮肤可见一小 圆形瘢痕样突起，有少量脓性分泌物。诊 断首先要考虑

  A.外痔

  B.后天性肛瘘

  C.先天性肛瘘

  D.肛旁脓肿

  E.肛乳头炎

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• 9患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20 小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及 可疑包块。最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.蛔虫性肠梗阻

  C.过敏性紫癜

  D.肠套叠

  E.麦克尔憩室

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• 10患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20 小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及 可疑包块。最有效的辅助检查是

  A.低压空气灌肠

  B.大便常规+隐血

  C.腹立位平片

  D.腹部CT

  E.大便细菌培养

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