已出现Cushing反应的重度急性颅内压增高的患者，当开颅手术时，过快地释放颅内压力，將导致

试卷相关题目

• 1颅内压增高的患者采取下列哪项措施恰当

  A.立即腰穿，测量脑脊液压力

  B.慎行腰穿

  C.腰穿，脑脊液外引流

  D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流

  E.立即行脑室分流术

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• 2降低颅内压最有效的方法是

  A.腰穿引流脑脊液.

  B.施行人工冬眠低温疗法

  C.使用肾上腺皮质激素

  D.使用高渗性缺水剂

  E.过度换气

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• 3下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素

  A.应用缺水药物

  B.脑室穿刺、脑脊液引流

  C.开颅减压

  D.迅速去除病因

  E.限制水、钠摄取量

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• 4关于颅内压增高治疗的一般处理，下列哪 项错误

  A.密切观察各项生命体征变化

  B.适当补液，量出为人

  C.便秘者可用肥皂水高压灌肠

  D.意识不清者可考虑气管切开

  E.尽早明确病因诊断

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• 5儿童慢性颅内压增高的X线片表现

  A.指压痕明显并增多

  B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

  C.血压高、呼吸慢、脉搏慢

  D.布朗征

  E.脑沟、脑池增宽

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• 6关于脑疝的叙述，下列哪项是错误的

  A.脑疝是颅高压的并发症

  B.临床常见脑疝的分型为小脑幕切迹疝、 枕骨大孔疝和大脑镰下妬

  C.枕骨大孔疝系幕下小脑扁桃体和延髓经 枕骨大孔向椎管移位

  D.小脑幕切迹疝的临床表现为迅速昏迷， 同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

  E.枕骨大孔疝早期的临床表现是双侧瞳孔 缩小

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• 7下列哪项不符合扣带回疝（也称大脑镰下疝）的特点

  A.一侧半球的扣带回经镰下孔被挤人对侧分腔

  B.常由于一侧大脑半球额、顶、颞叶的占 位性病变引起

  C.可引起中线向对侧移位

  D.疝出的脑组织可发生出血坏死

  E.扣带回背侧一般不受压

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• 8女性，59岁，“左侧肢体无力、头晕2个月” 入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右 颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各 项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈 强（+)，左侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是

  A.急诊行肿瘤切除

  B.急诊头颅CT检查

  C.增加甘露醇剂量

  D.检查有无其他合并症

  E.择期手术

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• 9女性患者，40岁，间断头痛1年，以晨起时 重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底 视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV 级，右侧Babinski征阳性。此时应选择的辅助检查为

  A.头颅平片

  B.腰穿检查

  C.头颅CT

  D.脑血管造影

  E.脑电图

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• 10男性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4 个月收入院。查体：意识清醒；视力：左眼前 数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色 淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起。本例患者首先考虑诊断为

  A.视神经炎

  B.多发性硬化

  C.前颅凹肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.后颅凹肿瘤

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