脑脊液漏手术疗法的适应证，错误的是

试卷相关题目

• 1脑脊液漏的临床表现中，不会出现的是

  A.脑脊液流量大，较快发生脑疝

  B.急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血（俗称熊猫眼）、眼结合膜 下出血，可伴有嗅觉丧失或减退，偶而 亦有伤及视神经或动眼神经

  C.脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所 致，若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流 出，鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向 咽部，甚至由鼻后孔反流到鼻腔再自鼻 孔溢出

  D.头痛、头晕，漏液多时可引起低颅压综 合征

  E.颅骨X线平片见漏者可见额骨、额窦、 眼顶、筛板或蝶骨骨折，耳漏者可见岩骨骨折、乳突气房模糊

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• 2有关外伤性脑脊液漏，下列哪项说法错误

  A.脑脊液漏多可自行停止

  B.岩骨骨折可出现脑脊液耳漏

  C.脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折

  D.大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补 瘘口

  E.脑脊液漏可延迟发生

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• 3迟发性外伤颅内血肿的发病机制是

  A.脑萎缩、低颅压、桥静脉张力大和出 血、纤溶亢进

  B.脑剪力性损伤后或骨折片刺破脑内血管

  C.骨折致脑膜中动脉破裂出血和硬脑膜剥 离

  D.受损血管局部二氧化碳、酶的副产物 蓄积及血管痉挛

  E.加速损伤血肿位于伤处硬脑膜下，而减速性损伤血肿位于对冲部位

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• 4急性脑内血肿的发病机制是

  A.脑萎缩、低颅压、桥静脉张力大和出 血、纤溶亢进

  B.脑剪力性损伤后或骨折片刺破脑内血管

  C.骨折致脑膜中动脉破裂出血和硬脑膜剥 离

  D.受损血管局部二氧化碳、酶的副产物 蓄积及血管痉挛

  E.加速损伤血肿位于伤处硬脑膜下，而减速性损伤血肿位于对冲部位

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• 5慢性硬脑膜下血肿的发病机制是

  A.脑萎缩、低颅压、桥静脉张力大和出 血、纤溶亢进

  B.脑剪力性损伤后或骨折片刺破脑内血管

  C.骨折致脑膜中动脉破裂出血和硬脑膜剥 离

  D.受损血管局部二氧化碳、酶的副产物 蓄积及血管痉挛

  E.加速损伤血肿位于伤处硬脑膜下，而减速性损伤血肿位于对冲部位

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• 6关于脑脊液漏治疗的描述，错误的是

  A.因烦底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或 耳漏，绝大多数可以通过非手术治疗而 愈

  B.—般均采用头高30°卧向患侧，使脑组织 沉落在漏孔处，以利贴附愈合C，清洁鼻腔或耳道，避免擄鼻、咳嗽及用 力屏气，保持大便通畅D.限制液体人量，适当给予减少脑脊液分 泌的药物，或采用甘露醇利尿缺水E.腰穿引流脑脊液为绝对禁忌

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• 7男，20岁，头部外伤6小时，CT未见异常， 但有脑脊液漏，可用下列何种治疗措施

  A.立即手术

  B.无须特殊治疗

  C.抗感染

  D.卧床休息

  E.镇静

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• 8男，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏 迷1小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右 额颞部脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症 治疗后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时 应.

  A.开颅手术修补瘘口

  B.经鼻窦手术修补瘘口

  C.加强缺水治疗

  D.填塞鼻腔

  E.预防感染

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• 9患者右侧头部遭棍击后来院，右耳流血性脑 脊液，头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻。该患 者考虑为

  A.小脑幕切迹疝

  B.小脑扁桃体疝

  C.视神经损伤

  D.颅内低压

  E.原发性脑干损伤

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• 10颅中窝骨折最易损伤下列哪条脑神经

  A.嗅神经

  B.面神经

  C.动眼神经

  D.外展神经

  E.视神经

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